會(huì)診時(shí)間

2024年9月20日

會(huì)診地點(diǎn)

浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院（畢節(jié)市第一人民醫(yī)院）

會(huì)診專(zhuān)家

復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院放射科主任、華東醫(yī)院張國(guó)楨肺微小結(jié)節(jié)診療中心執(zhí)行主任李銘

會(huì)診形式

會(huì)診患者及家屬按約定時(shí)間前往浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院放射科二樓（肺結(jié)節(jié)專(zhuān)病門(mén)診），與專(zhuān)家進(jìn)行線上會(huì)診，明確診斷、指導(dǎo)治療、預(yù)約手術(shù)、定制個(gè)體化治療方案。

會(huì)診要求

請(qǐng)自行攜帶高分辨CT相關(guān)影像資料，如無(wú)該資料，可在浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院拍高分辨CT（需自費(fèi)）。  

咨詢(xún)電話

8294049，18886709716，15775293386

聯(lián)系人：范正科（心胸外科主任），錢(qián)旋律（心胸外科醫(yī)生）

       李蕾（上海華東專(zhuān)家肺結(jié)節(jié)診療預(yù)約中心）

預(yù)約登記

貴州省畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)廣惠路112號(hào)

浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院（畢節(jié)市第一人民醫(yī)院）2號(hào)樓 心胸外科

溫馨提示

肺結(jié)節(jié)會(huì)診為自費(fèi)項(xiàng)目，會(huì)診費(fèi)用850元/人，不能使用醫(yī)保。

科普小知識(shí)

平掃、薄層、高分辨、三維、增強(qiáng)CT 的區(qū)別

如果給予一個(gè)西瓜進(jìn)行檢查，x線拍出來(lái)的可能是一張橢圓形的黑白照片；CT拍出來(lái)的是西瓜不同切面的照片，可以做成一本相冊(cè)；造影出來(lái)的是一部短視頻。

1．普通CT:如果普通 CT的層厚是10mm，就好比切西瓜時(shí)每一塊厚薄都切成10mm，如果壞掉的西瓜子直徑小于10mm，很可能就找不到壞西瓜子，切出來(lái)的西瓜每塊看起來(lái)都是正常的。

2．薄層CT:選擇的重建方式是用薄層顯示圖像，指的是層厚更小，最薄的層厚可以達(dá)到0.6mm。這種情況就相當(dāng)于跟切西瓜一樣，切得很薄的時(shí)候不容易遺漏病變，能夠發(fā)現(xiàn) 1mm以下的結(jié)節(jié)。如果選擇重建層數(shù)比較厚，比如7.5mm，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)遺漏病變，肺內(nèi)有些微小結(jié)節(jié)就不容易被發(fā)現(xiàn)。所以，掃描的時(shí)候還是要選擇薄層CT掃描，不容易遺漏病變。

3．高分辨率CT:采用薄層、高空間分辨率算法重建和縮小掃描野，提高了CT影像的空間分辨率，增加了清晰度，層厚一般為薄層1-2mm，HRCT能清晰地顯示肺組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)。不難看出，HRCT還是薄層CT，只不過(guò)增加了對(duì)比度，圖像的后期處理更仔細(xì)、圖像更清晰。

4．三維重建:是基于平掃和各種冠狀位、矢狀位及水平位的數(shù)據(jù)，用后期電腦重新合成的數(shù)據(jù)。就好比切西瓜，不論橫切、豎切、斜切，不論切多少層，擺在我們面前的都是一張張平面圖，三維重建卻是根據(jù)圖像的整合計(jì)算又重構(gòu)了一個(gè)比例相同的西瓜模型，還原胸腔內(nèi)三維空間照片，能夠準(zhǔn)確確定肺部病變的空間位置、大小、形狀，以及和周?chē)?、氣管、淋巴管之間的關(guān)系。

5．增強(qiáng)CT: 增強(qiáng) CT 和前面幾種CT不一樣，它是通過(guò)向靜脈血管推注造影劑來(lái)增強(qiáng)注射部位與周?chē)M織的對(duì)比度，或通過(guò)病變部位是否有血供來(lái)明確病變性質(zhì)。因?yàn)樵煊皠┰?CT 顯影下是高密度的，基本和骨頭密度相同，注射后隨著血流向供血組織充盈，這會(huì)使血管和有血管的組織在CT 照射下呈現(xiàn)高密度的白色，與周?chē)M織界限分明。假設(shè)普通 CT發(fā)現(xiàn)西瓜里有一個(gè)密度疑似西瓜子的影子，向西瓜瓤里注射造影劑，西瓜瓤的密度會(huì)出現(xiàn)改變，西瓜子堅(jiān)硬造影劑進(jìn)不去，于是我們就可以通過(guò)疑似西瓜子的影子密度是否變化以及變化大小，來(lái)判斷該處是西瓜子還是西瓜瓤，還是西瓜里面有蟲(chóng)子。

[審稿：陳 勇  核稿：周文波  責(zé)編：韓婷]