“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要
國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,并發(fā)出通知,要求各地區(qū)各部門結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。
序言
健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件。實(shí)現(xiàn)國(guó)民健康長(zhǎng)壽,是國(guó)家富強(qiáng)、民族振興的重要標(biāo)志,也是全國(guó)各族人民的共同愿望。
黨和國(guó)家歷來高度重視人民健康。新中國(guó)成立以來特別是改革開放以來,我國(guó)健康領(lǐng)域改革發(fā)展取得顯著成就,城鄉(xiāng)環(huán)境面貌明顯改善,全民健身運(yùn)動(dòng)蓬勃發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日益健全,人民健康水平和身體素質(zhì)持續(xù)提高。2015年我國(guó)人均預(yù)期壽命已達(dá)76.34歲,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到8.1‰、10.7‰和20.1/10萬(wàn),總體上優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平,為全面建成小康社會(huì)奠定了重要基礎(chǔ)。同時(shí),工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化、生態(tài)環(huán)境及生活方式變化等,也給維護(hù)和促進(jìn)健康帶來一系列新的挑戰(zhàn),健康服務(wù)供給總體不足與需求不斷增長(zhǎng)之間的矛盾依然突出,健康領(lǐng)域發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的協(xié)調(diào)性有待增強(qiáng),需要從國(guó)家戰(zhàn)略層面統(tǒng)籌解決關(guān)系健康的重大和長(zhǎng)遠(yuǎn)問題。
推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),是全面建成小康社會(huì)、基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要基礎(chǔ),是全面提升中華民族健康素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的國(guó)家戰(zhàn)略,是積極參與全球健康治理、履行2030年可持續(xù)發(fā)展議程國(guó)際承諾的重大舉措。未來15年,是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。經(jīng)濟(jì)保持中高速增長(zhǎng)將為維護(hù)人民健康奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級(jí)將為發(fā)展健康服務(wù)創(chuàng)造廣闊空間,科技創(chuàng)新將為提高健康水平提供有力支撐,各方面制度更加成熟更加定型將為健康領(lǐng)域可持續(xù)發(fā)展構(gòu)建強(qiáng)大保障。
為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),提高人民健康水平,根據(jù)黨的十八屆五中全會(huì)戰(zhàn)略部署,制定本規(guī)劃綱要。本規(guī)劃綱要是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的宏偉藍(lán)圖和行動(dòng)綱領(lǐng)。全社會(huì)要增強(qiáng)責(zé)任感、使命感,全力推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興和推動(dòng)人類文明進(jìn)步作出更大貢獻(xiàn)。
第一篇 總體戰(zhàn)略
第一章 指導(dǎo)思想
推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),必須高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟,全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神,以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神,緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局,認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,牢固樹立和貫徹落實(shí)新發(fā)展理念,堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,以提高人民健康水平為核心,以體制機(jī)制改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn),把健康融入所有政策,加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域發(fā)展方式,全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康,大幅提高健康水平,顯著改善健康公平,為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)和中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)提供堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)。
主要遵循以下原則:
——健康優(yōu)先。把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,立足國(guó)情,將促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過程,加快形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展模式,實(shí)現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)良性協(xié)調(diào)發(fā)展。
——改革創(chuàng)新。堅(jiān)持政府主導(dǎo),發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,加快關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革步伐,沖破思想觀念束縛,破除利益固化藩籬,清除體制機(jī)制障礙,發(fā)揮科技創(chuàng)新和信息化的引領(lǐng)支撐作用,形成具有中國(guó)特色、促進(jìn)全民健康的制度體系。
——科學(xué)發(fā)展。把握健康領(lǐng)域發(fā)展規(guī)律,堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推動(dòng)健康服務(wù)從規(guī)模擴(kuò)張的粗放型發(fā)展轉(zhuǎn)變到質(zhì)量效益提升的綠色集約式發(fā)展,推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展,提升健康服務(wù)水平。
——公平公正。以農(nóng)村和基層為重點(diǎn),推動(dòng)健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化,維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性,逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務(wù)和健康水平的差異,實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋,促進(jìn)社會(huì)公平。
第二章 戰(zhàn)略主題
“共建共享、全民健康”,是建設(shè)健康中國(guó)的戰(zhàn)略主題。核心是以人民健康為中心,堅(jiān)持以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,把健康融入所有政策,人民共建共享的衛(wèi)生與健康工作方針,針對(duì)生活行為方式、生產(chǎn)生活環(huán)境以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等健康影響因素,堅(jiān)持政府主導(dǎo)與調(diào)動(dòng)社會(huì)、個(gè)人的積極性相結(jié)合,推動(dòng)人人參與、人人盡力、人人享有,落實(shí)預(yù)防為主,推行健康生活方式,減少疾病發(fā)生,強(qiáng)化早診斷、早治療、早康復(fù),實(shí)現(xiàn)全民健康。
共建共享是建設(shè)健康中國(guó)的基本路徑。從供給側(cè)和需求側(cè)兩端發(fā)力,統(tǒng)籌社會(huì)、行業(yè)和個(gè)人三個(gè)層面,形成維護(hù)和促進(jìn)健康的強(qiáng)大合力。要促進(jìn)全社會(huì)廣泛參與,強(qiáng)化跨部門協(xié)作,深化軍民融合發(fā)展,調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性和創(chuàng)造性,加強(qiáng)環(huán)境治理,保障食品藥品安全,預(yù)防和減少傷害,有效控制影響健康的生態(tài)和社會(huì)環(huán)境危險(xiǎn)因素,形成多層次、多元化的社會(huì)共治格局。要推動(dòng)健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,衛(wèi)生計(jì)生、體育等行業(yè)要主動(dòng)適應(yīng)人民健康需求,深化體制機(jī)制改革,優(yōu)化要素配置和服務(wù)供給,補(bǔ)齊發(fā)展短板,推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí),滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求。要強(qiáng)化個(gè)人健康責(zé)任,提高全民健康素養(yǎng),引導(dǎo)形成自主自律、符合自身特點(diǎn)的健康生活方式,有效控制影響健康的生活行為因素,形成熱愛健康、追求健康、促進(jìn)健康的社會(huì)氛圍。
全民健康是建設(shè)健康中國(guó)的根本目的。立足全人群和全生命周期兩個(gè)著力點(diǎn),提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù),實(shí)現(xiàn)更高水平的全民健康。要惠及全人群,不斷完善制度、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量,使全體人民享有所需要的、有質(zhì)量的、可負(fù)擔(dān)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù),突出解決好婦女兒童、老年人、殘疾人、低收入人群等重點(diǎn)人群的健康問題。要覆蓋全生命周期,針對(duì)生命不同階段的主要健康問題及主要影響因素,確定若干優(yōu)先領(lǐng)域,強(qiáng)化干預(yù),實(shí)現(xiàn)從胎兒到生命終點(diǎn)的全程健康服務(wù)和健康保障,全面維護(hù)人民健康。
第三章 戰(zhàn)略目標(biāo)
到2020年,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高,健康服務(wù)體系完善高效,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本體育健身服務(wù),基本形成內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系,主要健康指標(biāo)居于中高收入國(guó)家前列。
到2030年,促進(jìn)全民健康的制度體系更加完善,健康領(lǐng)域發(fā)展更加協(xié)調(diào),健康生活方式得到普及,健康服務(wù)質(zhì)量和健康保障水平不斷提高,健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展,基本實(shí)現(xiàn)健康公平,主要健康指標(biāo)進(jìn)入高收入國(guó)家行列。到2050年,建成與社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家相適應(yīng)的健康國(guó)家。
到2030年具體實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):
——人民健康水平持續(xù)提升。人民身體素質(zhì)明顯增強(qiáng),2030年人均預(yù)期壽命達(dá)到79.0歲,人均健康預(yù)期壽命顯著提高。
——主要健康危險(xiǎn)因素得到有效控制。全民健康素養(yǎng)大幅提高,健康生活方式得到全面普及,有利于健康的生產(chǎn)生活環(huán)境基本形成,食品藥品安全得到有效保障,消除一批重大疾病危害。
——健康服務(wù)能力大幅提升。優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和完善的全民健身公共服務(wù)體系全面建立,健康保障體系進(jìn)一步完善,健康科技創(chuàng)新整體實(shí)力位居世界前列,健康服務(wù)質(zhì)量和水平明顯提高。
——健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴(kuò)大。建立起體系完整、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的健康產(chǎn)業(yè)體系,形成一批具有較強(qiáng)創(chuàng)新能力和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的大型企業(yè),成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)支柱性產(chǎn)業(yè)。
——促進(jìn)健康的制度體系更加完善。有利于健康的政策法律法規(guī)體系進(jìn)一步健全,健康領(lǐng)域治理體系和治理能力基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。
健康中國(guó)建設(shè)主要指標(biāo)
領(lǐng)域:健康水平 指標(biāo):人均預(yù)期壽命(歲) 2015年:76.34 2020年:77.3 2030年:79.0
領(lǐng)域:健康水平 指標(biāo):嬰兒死亡率(‰) 2015年:8.1 2020年:7.5 2030年:5.0
領(lǐng)域:健康水平 指標(biāo):5歲以下兒童死亡率(‰) 2015年:10.7 2020年:9.5 2030年:6.0
領(lǐng)域:健康水平 指標(biāo):孕產(chǎn)婦死亡率(1/10萬(wàn)) 2015年:20.1 2020年:18.0 2030年:12.0
領(lǐng)域:健康水平 指標(biāo):城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國(guó)民體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例(%) 2015年:89.6(2014年) 2020年:90.6 2030年:92.2
領(lǐng)域:健康生活 指標(biāo):居民健康素養(yǎng)水平(%) 2015年:10 2020年:20 2030年:30
領(lǐng)域:健康生活 指標(biāo):經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)(億人) 2015年:3.6(2014年) 2020年:4.35 2030年:5.3
領(lǐng)域:健康服務(wù)與保障 指標(biāo):重大慢性病過早死亡率(%) 2015年:19.1(2013年) 2020年:比2015年降低10% 2030年:比2015年降低30%
領(lǐng)域:健康服務(wù)與保障 指標(biāo):每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人) 2015年:2.2 2020年:2.5 2030年:3.0
領(lǐng)域:健康服務(wù)與保障 指標(biāo):個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重(%) 2015年:29.3 2020年:28左右 2030年:25左右
領(lǐng)域:健康環(huán)境 指標(biāo):地級(jí)及以上城市空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良天數(shù)比率(%) 2015年:76.7 2020年:>80 2030年:持續(xù)改善
領(lǐng)域:健康環(huán)境 指標(biāo):地表水質(zhì)量達(dá)到或好于Ⅲ類水體比例(%) 2015年:66 2020年:>70 2030年:持續(xù)改善
領(lǐng)域:健康產(chǎn)業(yè) 指標(biāo):健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模(萬(wàn)億元) 2015年:- 2020年:>8 2030年:16
第二篇 普及健康生活
第四章 加強(qiáng)健康教育
第一節(jié) 提高全民健康素養(yǎng)
推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng),強(qiáng)化家庭和高危個(gè)體健康生活方式指導(dǎo)及干預(yù),開展健康體重、健康口腔、健康骨骼等專項(xiàng)行動(dòng),到2030年基本實(shí)現(xiàn)以縣(市、區(qū))為單位全覆蓋。開發(fā)推廣促進(jìn)健康生活的適宜技術(shù)和用品。建立健康知識(shí)和技能核心信息發(fā)布制度,健全覆蓋全國(guó)的健康素養(yǎng)和生活方式監(jiān)測(cè)體系。建立健全健康促進(jìn)與教育體系,提高健康教育服務(wù)能力,從小抓起,普及健康科學(xué)知識(shí)。加強(qiáng)精神文明建設(shè),發(fā)展健康文化,移風(fēng)易俗,培育良好的生活習(xí)慣。各級(jí)各類媒體加大健康科學(xué)知識(shí)宣傳力度,積極建設(shè)和規(guī)范各類廣播電視等健康欄目,利用新媒體拓展健康教育。
第二節(jié) 加大學(xué)校健康教育力度
將健康教育納入國(guó)民教育體系,把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。以中小學(xué)為重點(diǎn),建立學(xué)校健康教育推進(jìn)機(jī)制。構(gòu)建相關(guān)學(xué)科教學(xué)與教育活動(dòng)相結(jié)合、課堂教育與課外實(shí)踐相結(jié)合、經(jīng)常性宣傳教育與集中式宣傳教育相結(jié)合的健康教育模式。培養(yǎng)健康教育師資,將健康教育納入體育教師職前教育和職后培訓(xùn)內(nèi)容。
第五章 塑造自主自律的健康行為
第一節(jié) 引導(dǎo)合理膳食
制定實(shí)施國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃,深入開展食物(農(nóng)產(chǎn)品、食品)營(yíng)養(yǎng)功能評(píng)價(jià)研究,全面普及膳食營(yíng)養(yǎng)知識(shí),發(fā)布適合不同人群特點(diǎn)的膳食指南,引導(dǎo)居民形成科學(xué)的膳食習(xí)慣,推進(jìn)健康飲食文化建設(shè)。建立健全居民營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)制度,對(duì)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群實(shí)施營(yíng)養(yǎng)干預(yù),重點(diǎn)解決微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏、部分人群油脂等高熱能食物攝入過多等問題,逐步解決居民營(yíng)養(yǎng)不足與過剩并存問題。實(shí)施臨床營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。加強(qiáng)對(duì)學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等營(yíng)養(yǎng)健康工作的指導(dǎo)。開展示范健康食堂和健康餐廳建設(shè)。到2030年,居民營(yíng)養(yǎng)知識(shí)素養(yǎng)明顯提高,營(yíng)養(yǎng)缺乏疾病發(fā)生率顯著下降,全國(guó)人均每日食鹽攝入量降低20%,超重、肥胖人口增長(zhǎng)速度明顯放緩。
第二節(jié) 開展控?zé)熛蘧?span lang="EN-US">
全面推進(jìn)控?zé)熉募s,加大控?zé)熈Χ?,運(yùn)用價(jià)格、稅收、法律等手段提高控?zé)煶尚АI钊腴_展控?zé)熜麄鹘逃?。積極推進(jìn)無(wú)煙環(huán)境建設(shè),強(qiáng)化公共場(chǎng)所控?zé)煴O(jiān)督執(zhí)法。推進(jìn)公共場(chǎng)所禁煙工作,逐步實(shí)現(xiàn)室內(nèi)公共場(chǎng)所全面禁煙。領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭在公共場(chǎng)所禁煙,把黨政機(jī)關(guān)建成無(wú)煙機(jī)關(guān)。強(qiáng)化戒煙服務(wù)。到2030年,15歲以上人群吸煙率降低到20%。加強(qiáng)限酒健康教育,控制酒精過度使用,減少酗酒。加強(qiáng)有害使用酒精監(jiān)測(cè)
第三節(jié) 促進(jìn)心理健康
加強(qiáng)心理健康服務(wù)體系建設(shè)和規(guī)范化管理。加大全民心理健康科普宣傳力度,提升心理健康素養(yǎng)。加強(qiáng)對(duì)抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預(yù),加大對(duì)重點(diǎn)人群心理問題早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù)力度。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告登記和救治救助管理。全面推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。提高突發(fā)事件心理危機(jī)的干預(yù)能力和水平。到2030年,常見精神障礙防治和心理行為問題識(shí)別干預(yù)水平顯著提高。
第四節(jié) 減少不安全性行為和毒品危害
強(qiáng)化社會(huì)綜合治理,以青少年、育齡婦女及流動(dòng)人群為重點(diǎn),開展性道德、性健康和性安全宣傳教育和干預(yù),加強(qiáng)對(duì)性傳播高危行為人群的綜合干預(yù),減少意外妊娠和性相關(guān)疾病傳播。大力普及有關(guān)毒品危害、應(yīng)對(duì)措施和治療途徑等知識(shí)。加強(qiáng)全國(guó)戒毒醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),早發(fā)現(xiàn)、早治療成癮者。加強(qiáng)戒毒藥物維持治療與社區(qū)戒毒、強(qiáng)制隔離戒毒和社區(qū)康復(fù)的銜接。建立集生理脫毒、心理康復(fù)、就業(yè)扶持、回歸社會(huì)于一體的戒毒康復(fù)模式,最大限度減少毒品社會(huì)危害。
第六章 提高全民身體素質(zhì)
第一節(jié) 完善全民健身公共服務(wù)體系
統(tǒng)籌建設(shè)全民健身公共設(shè)施,加強(qiáng)健身步道、騎行道、全民健身中心、體育公園、社區(qū)多功能運(yùn)動(dòng)場(chǎng)等場(chǎng)地設(shè)施建設(shè)。到2030年,基本建成縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共體育設(shè)施網(wǎng)絡(luò),人均體育場(chǎng)地面積不低于2.3平方米,在城鎮(zhèn)社區(qū)實(shí)現(xiàn)15分鐘健身圈全覆蓋。推行公共體育設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開放,確保公共體育場(chǎng)地設(shè)施和符合開放條件的企事業(yè)單位體育場(chǎng)地設(shè)施全部向社會(huì)開放。加強(qiáng)全民健身組織網(wǎng)絡(luò)建設(shè),扶持和引導(dǎo)基層體育社會(huì)組織發(fā)展。
第二節(jié) 廣泛開展全民健身運(yùn)動(dòng)
繼續(xù)制定實(shí)施全民健身計(jì)劃,普及科學(xué)健身知識(shí)和健身方法,推動(dòng)全民健身生活化。組織社會(huì)體育指導(dǎo)員廣泛開展全民健身指導(dǎo)服務(wù)。實(shí)施國(guó)家體育鍛煉標(biāo)準(zhǔn),發(fā)展群眾健身休閑活動(dòng),豐富和完善全民健身體系。大力發(fā)展群眾喜聞樂見的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,鼓勵(lì)開發(fā)適合不同人群、不同地域特點(diǎn)的特色運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,扶持推廣太極拳、健身氣功等民族民俗民間傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
第三節(jié) 加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)
發(fā)布體育健身活動(dòng)指南,建立完善針對(duì)不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運(yùn)動(dòng)處方庫(kù),推動(dòng)形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理與健康服務(wù)模式,發(fā)揮全民科學(xué)健身在健康促進(jìn)、慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用。加強(qiáng)全民健身科技創(chuàng)新平臺(tái)和科學(xué)健身指導(dǎo)服務(wù)站點(diǎn)建設(shè)。開展國(guó)民體質(zhì)測(cè)試,完善體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)體系,開發(fā)應(yīng)用國(guó)民體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)大數(shù)據(jù),開展運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
第四節(jié) 促進(jìn)重點(diǎn)人群體育活動(dòng)
制定實(shí)施青少年、婦女、老年人、職業(yè)群體及殘疾人等特殊群體的體質(zhì)健康干預(yù)計(jì)劃。實(shí)施青少年體育活動(dòng)促進(jìn)計(jì)劃,培育青少年體育愛好,基本實(shí)現(xiàn)青少年熟練掌握1項(xiàng)以上體育運(yùn)動(dòng)技能,確保學(xué)生校內(nèi)每天體育活動(dòng)時(shí)間不少于1小時(shí)。到2030年,學(xué)校體育場(chǎng)地設(shè)施與器材配置達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%,青少年學(xué)生每周參與體育活動(dòng)達(dá)到中等強(qiáng)度3次以上,國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)秀率25%以上。加強(qiáng)科學(xué)指導(dǎo),促進(jìn)婦女、老年人和職業(yè)群體積極參與全民健身。實(shí)行工間健身制度,鼓勵(lì)和支持新建工作場(chǎng)所建設(shè)適當(dāng)?shù)慕∩砘顒?dòng)場(chǎng)地。推動(dòng)殘疾人康復(fù)體育和健身體育廣泛開展。
第三篇 優(yōu)化健康服務(wù)
第七章 強(qiáng)化覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)
第一節(jié) 防治重大疾病
實(shí)施慢性病綜合防控戰(zhàn)略,加強(qiáng)國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。強(qiáng)化慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn),針對(duì)高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌癥開展早診早治工作,推動(dòng)癌癥、腦卒中、冠心病等慢性病的機(jī)會(huì)性篩查。基本實(shí)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者管理干預(yù)全覆蓋,逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)納入診療常規(guī)。加強(qiáng)學(xué)生近視、肥胖等常見病防治。到2030年,實(shí)現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理,總體癌癥5年生存率提高15%。加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,12歲兒童患齲率控制在25%以內(nèi)。
加強(qiáng)重大傳染病防控。完善傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。繼續(xù)實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃,適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率維持在較高水平,建立預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)機(jī)制。加強(qiáng)艾滋病檢測(cè)、抗病毒治療和隨訪管理,全面落實(shí)臨床用血核酸檢測(cè)和預(yù)防艾滋病母嬰傳播,疫情保持在低流行水平。建立結(jié)核病防治綜合服務(wù)模式,加強(qiáng)耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測(cè),規(guī)范肺結(jié)核診療管理,全國(guó)肺結(jié)核疫情持續(xù)下降。有效應(yīng)對(duì)流感、手足口病、登革熱、麻疹等重點(diǎn)傳染病疫情。繼續(xù)堅(jiān)持以傳染源控制為主的血吸蟲病綜合防治策略,全國(guó)所有流行縣達(dá)到消除血吸蟲病標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)鞏固全國(guó)消除瘧疾成果。全國(guó)所有流行縣基本控制包蟲病等重點(diǎn)寄生蟲病流行。保持控制和消除重點(diǎn)地方病,地方病不再成為危害人民健康的重點(diǎn)問題。加強(qiáng)突發(fā)急性傳染病防治,積極防范輸入性突發(fā)急性傳染病,加強(qiáng)鼠疫等傳統(tǒng)烈性傳染病防控。強(qiáng)化重大動(dòng)物源性傳染病的源頭治理。
第二節(jié) 完善計(jì)劃生育服務(wù)管理
健全人口與發(fā)展的綜合決策體制機(jī)制,完善有利于人口均衡發(fā)展的政策體系。改革計(jì)劃生育服務(wù)管理方式,更加注重服務(wù)家庭,構(gòu)建以生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料為主題的家庭發(fā)展政策框架,引導(dǎo)群眾負(fù)責(zé)任、有計(jì)劃地生育。完善國(guó)家計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)政策,加大再生育計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)保障力度。全面推行知情選擇,普及避孕節(jié)育和生殖健康知識(shí)。完善計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和特別扶助制度,實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)扶助金標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整。堅(jiān)持和完善計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制,完善宣傳倡導(dǎo)、依法管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、政策推動(dòng)、綜合治理的計(jì)劃生育長(zhǎng)效工作機(jī)制。建立健全出生人口監(jiān)測(cè)工作機(jī)制。繼續(xù)開展出生人口性別比治理。到2030年,全國(guó)出生人口性別比實(shí)現(xiàn)自然平衡。
第三節(jié) 推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化
繼續(xù)實(shí)施完善國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,加強(qiáng)疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究,適時(shí)調(diào)整項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不斷豐富和拓展服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量,使城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù),做好流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化工作。
第八章 提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)
第一節(jié) 完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
全面建成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系??h和市域內(nèi)基本醫(yī)療衛(wèi)生資源按常住人口和服務(wù)半徑合理布局,實(shí)現(xiàn)人人享有均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);省級(jí)及以上分區(qū)域統(tǒng)籌配置,整合推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享,基本實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化,省域內(nèi)人人享有均質(zhì)化的危急重癥、疑難病癥診療和??漆t(yī)療服務(wù);依托現(xiàn)有機(jī)構(gòu),建設(shè)一批引領(lǐng)國(guó)內(nèi)、具有全球影響力的國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)中心,建設(shè)一批區(qū)域醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家臨床重點(diǎn)??迫?,推進(jìn)京津冀、長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶等區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展,帶動(dòng)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域發(fā)展和整體水平提升。加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長(zhǎng)期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。實(shí)施健康扶貧工程,加大對(duì)中西部貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)支持力度,提升服務(wù)能力,保障貧困人口健康。到2030年,15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈基本形成,每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到4.7人。
第二節(jié) 創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給模式
建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合和??漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制,建立信息共享、互聯(lián)互通機(jī)制,推進(jìn)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展,實(shí)現(xiàn)醫(yī)防結(jié)合。建立不同層級(jí)、不同類別、不同舉辦主體醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰的分工協(xié)作機(jī)制,不斷完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運(yùn)行機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制,基層普遍具備居民健康守門人的能力。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù),全面建立成熟完善的分級(jí)診療制度,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫(yī)秩序,健全治療-康復(fù)-長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈。引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院逐步減少普通門診,重點(diǎn)發(fā)展危急重癥、疑難病癥診療。完善醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)院集團(tuán)等多種分工協(xié)作模式,提高服務(wù)體系整體績(jī)效。加快醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域軍民融合,積極發(fā)揮軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用,更好為人民服務(wù)。
第三節(jié) 提升醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量
建立與國(guó)際接軌、體現(xiàn)中國(guó)特色的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,基本健全覆蓋主要專業(yè)的國(guó)家、省、市三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制組織,推出一批國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺(tái),實(shí)現(xiàn)全行業(yè)全方位精準(zhǔn)、實(shí)時(shí)管理與控制,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化程度,再住院率、抗菌藥物使用率等主要醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到或接近世界先進(jìn)水平。全面實(shí)施臨床路徑管理,規(guī)范診療行為,優(yōu)化診療流程,增強(qiáng)患者就醫(yī)獲得感。推進(jìn)合理用藥,保障臨床用血安全,基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。
第九章 充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)
第一節(jié) 提高中醫(yī)藥服務(wù)能力
實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)培育工程,強(qiáng)化中醫(yī)藥防治優(yōu)勢(shì)病種研究,加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合,提高重大疑難病、危急重癥臨床療效。大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法,使其在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中發(fā)揮獨(dú)特作用。發(fā)展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)。健全覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)體系。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū),推廣適宜技術(shù),所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。促進(jìn)民族醫(yī)藥發(fā)展。到2030年,中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用得到充分發(fā)揮。
第二節(jié) 發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健治未病服務(wù)
實(shí)施中醫(yī)治未病健康工程,將中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)與健康管理結(jié)合,探索融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的中醫(yī)健康保障模式。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu),加快養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展。拓展中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)領(lǐng)域,為群眾提供中醫(yī)健康咨詢?cè)u(píng)估、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等治未病服務(wù)。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)師為中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等技術(shù)支持。開展中醫(yī)中藥中國(guó)行活動(dòng),大力傳播中醫(yī)藥知識(shí)和易于掌握的養(yǎng)生保健技術(shù)方法,加強(qiáng)中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)和傳承運(yùn)用,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。
第三節(jié) 推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新
實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,重視中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍研讀及挖掘,全面系統(tǒng)繼承歷代各家學(xué)術(shù)理論、流派及學(xué)說,不斷弘揚(yáng)當(dāng)代名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗(yàn),挖掘民間診療技術(shù)和方藥,推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展。建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)制度,制定傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)名錄。融合現(xiàn)代科技成果,挖掘中藥方劑,加強(qiáng)重大疑難疾病、慢性病等中醫(yī)藥防治技術(shù)和新藥研發(fā),不斷推動(dòng)中醫(yī)藥理論與實(shí)踐發(fā)展。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),加快打造全產(chǎn)業(yè)鏈服務(wù)的跨國(guó)公司和國(guó)際知名的中國(guó)品牌,推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界。保護(hù)重要中藥資源和生物多樣性,開展中藥資源普查及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。建立大宗、道地和瀕危藥材種苗繁育基地,提供中藥材市場(chǎng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)信息,促進(jìn)中藥材種植業(yè)綠色發(fā)展。
第十章 加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)
第一節(jié) 提高婦幼健康水平
實(shí)施母嬰安全計(jì)劃,倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育,繼續(xù)實(shí)施住院分娩補(bǔ)助制度,向孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。加強(qiáng)出生缺陷綜合防治,構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民,涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治體系。實(shí)施健康兒童計(jì)劃,加強(qiáng)兒童早期發(fā)展,加強(qiáng)兒科建設(shè),加大兒童重點(diǎn)疾病防治力度,擴(kuò)大新生兒疾病篩查,繼續(xù)開展重點(diǎn)地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善等項(xiàng)目。提高婦女常見病篩查率和早診早治率。實(shí)施婦幼健康和計(jì)劃生育服務(wù)保障工程,提升孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力。
第二節(jié) 促進(jìn)健康老齡化
推進(jìn)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù),促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)同居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老緊密結(jié)合。鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)老年常見病、慢性病的健康指導(dǎo)和綜合干預(yù),強(qiáng)化老年人健康管理。推動(dòng)開展老年心理健康與關(guān)懷服務(wù),加強(qiáng)老年癡呆癥等的有效干預(yù)。推動(dòng)居家老人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)發(fā)展,全面建立經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老人補(bǔ)貼制度,建立多層次長(zhǎng)期護(hù)理保障制度。進(jìn)一步完善政策,使老年人更便捷獲得基本藥物。
第三節(jié) 維護(hù)殘疾人健康
制定實(shí)施殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例。加大符合條件的低收入殘疾人醫(yī)療救助力度,將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。建立殘疾兒童康復(fù)救助制度,有條件的地方對(duì)殘疾人基本型輔助器具給予補(bǔ)貼。將殘疾人康復(fù)納入基本公共服務(wù),實(shí)施精準(zhǔn)康復(fù),為城鄉(xiāng)貧困殘疾人、重度殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)障礙設(shè)施,改善殘疾人醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步完善康復(fù)服務(wù)體系,加強(qiáng)殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)設(shè)施建設(shè),建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先為殘疾人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等簽約服務(wù)。制定實(shí)施國(guó)家殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃,增強(qiáng)全社會(huì)殘疾預(yù)防意識(shí),開展全人群、全生命周期殘疾預(yù)防,有效控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展。加強(qiáng)對(duì)致殘疾病及其他致殘因素的防控。推動(dòng)國(guó)家殘疾預(yù)防綜合試驗(yàn)區(qū)試點(diǎn)工作。繼續(xù)開展防盲治盲和防聾治聾工作。
第四篇 完善健康保障
第十一章 健全醫(yī)療保障體系
第一節(jié) 完善全民醫(yī)保體系
健全以基本醫(yī)療保障為主體、其他多種形式補(bǔ)充保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度和經(jīng)辦管理。健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇水平調(diào)整機(jī)制,實(shí)現(xiàn)基金中長(zhǎng)期精算平衡。完善醫(yī)保繳費(fèi)參保政策,均衡單位和個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān),合理確定政府與個(gè)人分擔(dān)比例。改進(jìn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶,開展門診統(tǒng)籌。進(jìn)一步健全重特大疾病醫(yī)療保障機(jī)制,加強(qiáng)基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)與醫(yī)療救助等的有效銜接。到2030年,全民醫(yī)保體系成熟定型。
第二節(jié) 健全醫(yī)保管理服務(wù)體系
嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算管理。全面推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,積極推進(jìn)按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi),積極探索按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRGs)、按服務(wù)績(jī)效付費(fèi),形成總額預(yù)算管理下的復(fù)合式付費(fèi)方式,健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判協(xié)商與風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。加快推進(jìn)基本醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算,實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算和符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)保智能監(jiān)控,將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員。逐步引入社會(huì)力量參與醫(yī)保經(jīng)辦。加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和應(yīng)用。到2030年,全民醫(yī)保管理服務(wù)體系完善高效。
第三節(jié) 積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)
落實(shí)稅收等優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)企業(yè)、個(gè)人參加商業(yè)健康保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)。豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,鼓勵(lì)開發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)合作,發(fā)展健康管理組織等新型組織形式。到2030年,現(xiàn)代商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)進(jìn)一步發(fā)展,商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重顯著提高。
第十二章 完善藥品供應(yīng)保障體系
第一節(jié) 深化藥品、醫(yī)療器械流通體制改革
推進(jìn)藥品、醫(yī)療器械流通企業(yè)向供應(yīng)鏈上下游延伸開展服務(wù),形成現(xiàn)代流通新體系。規(guī)范醫(yī)藥電子商務(wù),豐富藥品流通渠道和發(fā)展模式。推廣應(yīng)用現(xiàn)代物流管理與技術(shù),健全中藥材現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)與追溯體系。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材采購(gòu)主體地位,鼓勵(lì)聯(lián)合采購(gòu)。完善國(guó)家藥品價(jià)格談判機(jī)制。建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制。強(qiáng)化短缺藥品供應(yīng)保障和預(yù)警,完善藥品儲(chǔ)備制度和應(yīng)急供應(yīng)機(jī)制。建設(shè)遍及城鄉(xiāng)的現(xiàn)代醫(yī)藥流通網(wǎng)絡(luò),提高基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)保障能力。
第二節(jié) 完善國(guó)家藥物政策
鞏固完善國(guó)家基本藥物制度,推進(jìn)特殊人群基本藥物保障。完善現(xiàn)有免費(fèi)治療藥品政策,增加艾滋病防治等特殊藥物免費(fèi)供給。保障兒童用藥。完善罕見病用藥保障政策。建立以基本藥物為重點(diǎn)的臨床綜合評(píng)價(jià)體系。按照政府調(diào)控和市場(chǎng)調(diào)節(jié)相結(jié)合的原則,完善藥品價(jià)格形成機(jī)制。強(qiáng)化價(jià)格、醫(yī)保、采購(gòu)等政策的銜接,堅(jiān)持分類管理,加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不充分藥品和高值醫(yī)用耗材的價(jià)格監(jiān)管,建立藥品價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息公開制度,制定完善醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)政策。
第五篇 建設(shè)健康環(huán)境
第十三章 深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
第一節(jié) 加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治
持續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng),完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和長(zhǎng)效機(jī)制,統(tǒng)籌治理城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生問題。加大農(nóng)村人居環(huán)境治理力度,全面加強(qiáng)農(nóng)村垃圾治理,實(shí)施農(nóng)村生活污水治理工程,大力推廣清潔能源。到2030年,努力把我國(guó)農(nóng)村建設(shè)成為人居環(huán)境干凈整潔、適合居民生活養(yǎng)老的美麗家園,實(shí)現(xiàn)人與自然和諧發(fā)展。實(shí)施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程,推動(dòng)城鎮(zhèn)供水設(shè)施向農(nóng)村延伸,進(jìn)一步提高農(nóng)村集中供水率、自來水普及率、水質(zhì)達(dá)標(biāo)率和供水保證率,全面建立從源頭到龍頭的農(nóng)村飲水安全保障體系。加快無(wú)害化衛(wèi)生廁所建設(shè),力爭(zhēng)到2030年,全國(guó)農(nóng)村居民基本都能用上無(wú)害化衛(wèi)生廁所。實(shí)施以環(huán)境治理為主的病媒生物綜合預(yù)防控制策略。深入推進(jìn)國(guó)家衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建,力爭(zhēng)到2030年,國(guó)家衛(wèi)生城市數(shù)量提高到全國(guó)城市總數(shù)的50%,有條件的省(自治區(qū)、直轄市)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
第二節(jié) 建設(shè)健康城市和健康村鎮(zhèn)
把健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)作為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要抓手,保障與健康相關(guān)的公共設(shè)施用地需求,完善相關(guān)公共設(shè)施體系、布局和標(biāo)準(zhǔn),把健康融入城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)、治理的全過程,促進(jìn)城市與人民健康協(xié)調(diào)發(fā)展。針對(duì)當(dāng)?shù)鼐用裰饕】祮栴},編制實(shí)施健康城市、健康村鎮(zhèn)發(fā)展規(guī)劃。廣泛開展健康社區(qū)、健康村鎮(zhèn)、健康單位、健康家庭等建設(shè),提高社會(huì)參與度。重點(diǎn)加強(qiáng)健康學(xué)校建設(shè),加強(qiáng)學(xué)生健康危害因素監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià),完善學(xué)校食品安全管理、傳染病防控等相關(guān)政策。加強(qiáng)健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。到2030年,建成一批健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)的示范市和示范村鎮(zhèn)。
第十四章 加強(qiáng)影響健康的環(huán)境問題治理
第一節(jié) 深入開展大氣、水、土壤等污染防治
以提高環(huán)境質(zhì)量為核心,推進(jìn)聯(lián)防聯(lián)控和流域共治,實(shí)行環(huán)境質(zhì)量目標(biāo)考核,實(shí)施最嚴(yán)格的環(huán)境保護(hù)制度,切實(shí)解決影響廣大人民群眾健康的突出環(huán)境問題。深入推進(jìn)產(chǎn)業(yè)園區(qū)、新城、新區(qū)等開發(fā)建設(shè)規(guī)劃環(huán)評(píng),嚴(yán)格建設(shè)項(xiàng)目環(huán)評(píng)審批,強(qiáng)化源頭預(yù)防。深化區(qū)域大氣污染聯(lián)防聯(lián)控,建立常態(tài)化區(qū)域協(xié)作機(jī)制。完善重度及以上污染天氣的區(qū)域聯(lián)合預(yù)警機(jī)制。全面實(shí)施城市空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)管理,促進(jìn)全國(guó)城市環(huán)境空氣質(zhì)量明顯改善。推進(jìn)飲用水水源地安全達(dá)標(biāo)建設(shè)。強(qiáng)化地下水管理和保護(hù),推進(jìn)地下水超采區(qū)治理與污染綜合防治。開展國(guó)家土壤環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),建立建設(shè)用地土壤環(huán)境質(zhì)量調(diào)查評(píng)估制度,開展土壤污染治理與修復(fù)。以耕地為重點(diǎn),實(shí)施農(nóng)用地分類管理。全面加強(qiáng)農(nóng)業(yè)面源污染防治,有效保護(hù)生態(tài)系統(tǒng)和遺傳多樣性。加強(qiáng)噪聲污染防控。
第二節(jié) 實(shí)施工業(yè)污染源全面達(dá)標(biāo)排放計(jì)劃
全面實(shí)施工業(yè)污染源排污許可管理,推動(dòng)企業(yè)開展自行監(jiān)測(cè)和信息公開,建立排污臺(tái)賬,實(shí)現(xiàn)持證按證排污。加快淘汰高污染、高環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的工藝、設(shè)備與產(chǎn)品。開展工業(yè)集聚區(qū)污染專項(xiàng)治理。以鋼鐵、水泥、石化等行業(yè)為重點(diǎn),推進(jìn)行業(yè)達(dá)標(biāo)排放改造。
第三節(jié) 建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)、調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度
逐步建立健全環(huán)境與健康管理制度。開展重點(diǎn)區(qū)域、流域、行業(yè)環(huán)境與健康調(diào)查,建立覆蓋污染源監(jiān)測(cè)、環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)、人群暴露監(jiān)測(cè)和健康效應(yīng)監(jiān)測(cè)的環(huán)境與健康綜合監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系。實(shí)施環(huán)境與健康風(fēng)險(xiǎn)管理。劃定環(huán)境健康高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,開展環(huán)境污染對(duì)人群健康影響的評(píng)價(jià),探索建立高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域重點(diǎn)項(xiàng)目健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。建立環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)溝通機(jī)制。建立統(tǒng)一的環(huán)境信息公開平臺(tái),全面推進(jìn)環(huán)境信息公開。推進(jìn)縣級(jí)及以上城市空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布。
第十五章 保障食品藥品安全
第一節(jié) 加強(qiáng)食品安全監(jiān)管
完善食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系,實(shí)現(xiàn)食品安全標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)基本接軌。加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估,到2030年,食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與食源性疾病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。全面推行標(biāo)準(zhǔn)化、清潔化農(nóng)業(yè)生產(chǎn),深入開展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,推進(jìn)農(nóng)獸藥殘留、重金屬污染綜合治理,實(shí)施獸藥抗菌藥治理行動(dòng)。加強(qiáng)對(duì)食品原產(chǎn)地指導(dǎo)監(jiān)管,完善農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)準(zhǔn)入制度。建立食用農(nóng)產(chǎn)品全程追溯協(xié)作機(jī)制,完善統(tǒng)一權(quán)威的食品安全監(jiān)管體制,建立職業(yè)化檢查員隊(duì)伍,加強(qiáng)檢驗(yàn)檢測(cè)能力建設(shè),強(qiáng)化日常監(jiān)督檢查,擴(kuò)大產(chǎn)品抽檢覆蓋面。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)食品經(jīng)營(yíng)治理。加強(qiáng)進(jìn)口食品準(zhǔn)入管理,加大對(duì)境外源頭食品安全體系檢查力度,有序開展進(jìn)口食品指定口岸建設(shè)。推動(dòng)地方政府建設(shè)出口食品農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范區(qū)。推進(jìn)食品安全信用體系建設(shè),完善食品安全信息公開制度。健全從源頭到消費(fèi)全過程的監(jiān)管格局,嚴(yán)守從農(nóng)田到餐桌的每一道防線,讓人民群眾吃得安全、吃得放心。
第二節(jié) 強(qiáng)化藥品安全監(jiān)管
深化藥品(醫(yī)療器械)審評(píng)審批制度改革,研究建立以臨床療效為導(dǎo)向的審批制度,提高藥品(醫(yī)療器械)審批標(biāo)準(zhǔn)。加快創(chuàng)新藥(醫(yī)療器械)和臨床急需新藥(醫(yī)療器械)的審評(píng)審批,推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)。完善國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)體系,實(shí)施醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)提高計(jì)劃,積極推進(jìn)中藥(材)標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際化進(jìn)程。全面加強(qiáng)藥品監(jiān)管,形成全品種、全過程的監(jiān)管鏈條。加強(qiáng)醫(yī)療器械和化妝品監(jiān)管。
第十六章 完善公共安全體系
第一節(jié) 強(qiáng)化安全生產(chǎn)和職業(yè)健康
加強(qiáng)安全生產(chǎn),加快構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)管控、隱患排查治理兩條防線,切實(shí)降低重特大事故發(fā)生頻次和危害后果。強(qiáng)化行業(yè)自律和監(jiān)督管理職責(zé),推動(dòng)企業(yè)落實(shí)主體責(zé)任,推進(jìn)職業(yè)病危害源頭治理,強(qiáng)化礦山、危險(xiǎn)化學(xué)品等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)監(jiān)管。開展職業(yè)病危害基本情況普查,健全有針對(duì)性的健康干預(yù)措施。進(jìn)一步完善職業(yè)安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系,建立完善重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)、報(bào)告和管理網(wǎng)絡(luò),遏制塵肺病和職業(yè)中毒高發(fā)勢(shì)頭。建立分級(jí)分類監(jiān)管機(jī)制,對(duì)職業(yè)病危害高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)管。開展重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害專項(xiàng)治理。強(qiáng)化職業(yè)病報(bào)告制度,開展用人單位職業(yè)健康促進(jìn)工作,預(yù)防和控制工傷事故及職業(yè)病發(fā)生。加強(qiáng)全國(guó)個(gè)人輻射劑量管理和放射診療輻射防護(hù)。
第二節(jié) 促進(jìn)道路交通安全
加強(qiáng)道路交通安全設(shè)施設(shè)計(jì)、規(guī)劃和建設(shè),組織實(shí)施公路安全生命防護(hù)工程,治理公路安全隱患。嚴(yán)格道路運(yùn)輸安全管理,提升企業(yè)安全自律意識(shí),落實(shí)運(yùn)輸企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任。強(qiáng)化安全運(yùn)行監(jiān)管能力和安全生產(chǎn)基礎(chǔ)支撐。進(jìn)一步加強(qiáng)道路交通安全治理,提高車輛安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),提高機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)撕徒煌▍⑴c者綜合素質(zhì)。到2030年,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)道路交通萬(wàn)車死亡率下降30%。
第三節(jié) 預(yù)防和減少傷害
建立傷害綜合監(jiān)測(cè)體系,開發(fā)重點(diǎn)傷害干預(yù)技術(shù)指南和標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)兒童和老年人傷害預(yù)防和干預(yù),減少兒童交通傷害、溺水和老年人意外跌落,提高兒童玩具和用品安全標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)防和減少自殺、意外中毒。建立消費(fèi)品質(zhì)量安全事故強(qiáng)制報(bào)告制度,建立產(chǎn)品傷害監(jiān)測(cè)體系,強(qiáng)化重點(diǎn)領(lǐng)域質(zhì)量安全監(jiān)管,減少消費(fèi)品安全傷害。
第四節(jié) 提高突發(fā)事件應(yīng)急能力
加強(qiáng)全民安全意識(shí)教育。建立健全城鄉(xiāng)公共消防設(shè)施建設(shè)和維護(hù)管理責(zé)任機(jī)制,到2030年,城鄉(xiāng)公共消防設(shè)施基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。提高防災(zāi)減災(zāi)和應(yīng)急能力。完善突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急體系,提高早期預(yù)防、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速反應(yīng)和有效處置能力。建立包括軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在內(nèi)的海陸空立體化的緊急醫(yī)學(xué)救援體系,提升突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援能力。到2030年,建立起覆蓋全國(guó)、較為完善的緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò),突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置能力和緊急醫(yī)學(xué)救援能力達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平。進(jìn)一步健全醫(yī)療急救體系,提高救治效率。到2030年,力爭(zhēng)將道路交通事故死傷比基本降低到中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平。
第五節(jié) 健全口岸公共衛(wèi)生體系
建立全球傳染病疫情信息智能監(jiān)測(cè)預(yù)警、口岸精準(zhǔn)檢疫的口岸傳染病預(yù)防控制體系和種類齊全的現(xiàn)代口岸核生化有害因子防控體系,建立基于源頭防控、境內(nèi)外聯(lián)防聯(lián)控的口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)機(jī)制,健全口岸病媒生物及各類重大傳染病監(jiān)測(cè)控制機(jī)制,主動(dòng)預(yù)防、控制和應(yīng)對(duì)境外突發(fā)公共衛(wèi)生事件。持續(xù)鞏固和提升口岸核心能力,創(chuàng)建國(guó)際衛(wèi)生機(jī)場(chǎng)(港口)。完善國(guó)際旅行與健康信息網(wǎng)絡(luò),提供及時(shí)有效的國(guó)際旅行健康指導(dǎo),建成國(guó)際一流的國(guó)際旅行健康服務(wù)體系,保障出入境人員健康安全。
提高動(dòng)植物疫情疫病防控能力,加強(qiáng)進(jìn)境動(dòng)植物檢疫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估準(zhǔn)入管理,強(qiáng)化外來動(dòng)植物疫情疫病和有害生物查驗(yàn)截獲、檢測(cè)鑒定、除害處理、監(jiān)測(cè)防控規(guī)范化建設(shè),健全對(duì)購(gòu)買和攜帶人員、單位的問責(zé)追究體系,防控國(guó)際動(dòng)植物疫情疫病及有害生物跨境傳播。健全國(guó)門生物安全查驗(yàn)機(jī)制,有效防范物種資源喪失和外來物種入侵。
第六篇 發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)
第十七章 優(yōu)化多元辦醫(yī)格局
進(jìn)一步優(yōu)化政策環(huán)境,優(yōu)先支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),推進(jìn)和實(shí)現(xiàn)非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院同等待遇。鼓勵(lì)醫(yī)師利用業(yè)余時(shí)間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。個(gè)體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。破除社會(huì)力量進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的不合理限制和隱性壁壘。逐步擴(kuò)大外資興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍。加大政府購(gòu)買服務(wù)的力度,支持保險(xiǎn)業(yè)投資、設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),推動(dòng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)?;较虬l(fā)展,鼓勵(lì)發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)。加強(qiáng)政府監(jiān)管、行業(yè)自律與社會(huì)監(jiān)督,促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展。
第十八章 發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)
積極促進(jìn)健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合,催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的健康服務(wù),鼓勵(lì)發(fā)展健康體檢、咨詢等健康服務(wù),促進(jìn)個(gè)性化健康管理服務(wù)發(fā)展,培育一批有特色的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè),探索推進(jìn)可穿戴設(shè)備、智能健康電子產(chǎn)品和健康醫(yī)療移動(dòng)應(yīng)用服務(wù)等發(fā)展。規(guī)范發(fā)展母嬰照料服務(wù)。培育健康文化產(chǎn)業(yè)和體育醫(yī)療康復(fù)產(chǎn)業(yè)。制定健康醫(yī)療旅游行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,打造具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的健康醫(yī)療旅游目的地。大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群,扶持一大批中小微企業(yè)配套發(fā)展。
引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、醫(yī)療影像中心、病理診斷中心和血液透析中心等。支持發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)、健康管理服務(wù)評(píng)價(jià),以及健康市場(chǎng)調(diào)查和咨詢服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量提供食品藥品檢測(cè)服務(wù)。完善科技中介體系,大力發(fā)展專業(yè)化、市場(chǎng)化醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化服務(wù)。
第十九章 積極發(fā)展健身休閑運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè)
進(jìn)一步優(yōu)化市場(chǎng)環(huán)境,培育多元主體,引導(dǎo)社會(huì)力量參與健身休閑設(shè)施建設(shè)運(yùn)營(yíng)。推動(dòng)體育項(xiàng)目協(xié)會(huì)改革和體育場(chǎng)館資源所有權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)分離改革,加快開放體育資源,創(chuàng)新健身休閑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目推廣普及方式,進(jìn)一步健全政府購(gòu)買體育公共服務(wù)的體制機(jī)制,打造健身休閑綜合服務(wù)體。鼓勵(lì)發(fā)展多種形式的體育健身俱樂部,豐富業(yè)余體育賽事,積極培育冰雪、山地、水上、汽摩、航空、極限、馬術(shù)等具有消費(fèi)引領(lǐng)特征的時(shí)尚休閑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,打造具有區(qū)域特色的健身休閑示范區(qū)、健身休閑產(chǎn)業(yè)帶。
第二十章 促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展
第一節(jié) 加強(qiáng)醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新
完善政產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新體系,推動(dòng)醫(yī)藥創(chuàng)新和轉(zhuǎn)型升級(jí)。加強(qiáng)專利藥、中藥新藥、新型制劑、高端醫(yī)療器械等創(chuàng)新能力建設(shè),推動(dòng)治療重大疾病的專利到期藥物實(shí)現(xiàn)仿制上市。大力發(fā)展生物藥、化學(xué)藥新品種、優(yōu)質(zhì)中藥、高性能醫(yī)療器械、新型輔料包材和制藥設(shè)備,推動(dòng)重大藥物產(chǎn)業(yè)化,加快醫(yī)療器械轉(zhuǎn)型升級(jí),提高具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的醫(yī)學(xué)診療設(shè)備、醫(yī)用材料的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。加快發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè),增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力。健全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,提升質(zhì)量控制技術(shù),實(shí)施綠色和智能改造升級(jí),到2030年,藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)全面與國(guó)際接軌。
第二節(jié) 提升產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平
發(fā)展專業(yè)醫(yī)藥園區(qū),支持組建產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟或聯(lián)合體,構(gòu)建創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、綠色低碳、智能高效的先進(jìn)制造體系,提高產(chǎn)業(yè)集中度,增強(qiáng)中高端產(chǎn)品供給能力。大力發(fā)展醫(yī)療健康服務(wù)貿(mào)易,推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)走出去和國(guó)際產(chǎn)業(yè)合作,提高國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。到2030年,具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)新藥和診療裝備國(guó)際市場(chǎng)份額大幅提高,高端醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)國(guó)產(chǎn)化率大幅提高,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥工業(yè)中高速發(fā)展和向中高端邁進(jìn),跨入世界制藥強(qiáng)國(guó)行列。推進(jìn)醫(yī)藥流通行業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí),減少流通環(huán)節(jié),提高流通市場(chǎng)集中度,形成一批跨國(guó)大型藥品流通企業(yè)。
第七篇 健全支撐與保障
第二十一章 深化體制機(jī)制改革
第一節(jié) 把健康融入所有政策
加強(qiáng)各部門各行業(yè)的溝通協(xié)作,形成促進(jìn)健康的合力。全面建立健康影響評(píng)價(jià)評(píng)估制度,系統(tǒng)評(píng)估各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和政策、重大工程項(xiàng)目對(duì)健康的影響,健全監(jiān)督機(jī)制。暢通公眾參與渠道,加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。
第二節(jié) 全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
加快建立更加成熟定型的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性,有效控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),不斷解決群眾看病就醫(yī)問題。推進(jìn)政事分開、管辦分開,理順公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與政府的關(guān)系,建立現(xiàn)代公立醫(yī)院管理制度。清晰劃分中央和地方以及地方各級(jí)政府醫(yī)藥衛(wèi)生管理事權(quán),實(shí)施屬地化和全行業(yè)管理。推進(jìn)軍隊(duì)醫(yī)院參加城市公立醫(yī)院改革、納入國(guó)家分級(jí)診療體系工作。健全衛(wèi)生計(jì)生全行業(yè)綜合監(jiān)管體系。
第三節(jié) 完善健康籌資機(jī)制
健全政府健康領(lǐng)域相關(guān)投入機(jī)制,調(diào)整優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu),加大健康領(lǐng)域投入力度,科學(xué)合理界定中央政府和地方政府支出責(zé)任,履行政府保障基本健康服務(wù)需求的責(zé)任。中央財(cái)政在安排相關(guān)轉(zhuǎn)移支付時(shí)對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)予以傾斜,提高資金使用效益。建立結(jié)果導(dǎo)向的健康投入機(jī)制,開展健康投入績(jī)效監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)。充分調(diào)動(dòng)社會(huì)組織、企業(yè)等的積極性,形成多元籌資格局。鼓勵(lì)金融等機(jī)構(gòu)創(chuàng)新產(chǎn)品和服務(wù),完善扶持措施。大力發(fā)展慈善事業(yè),鼓勵(lì)社會(huì)和個(gè)人捐贈(zèng)與互助。
第四節(jié) 加快轉(zhuǎn)變政府職能
進(jìn)一步推進(jìn)健康相關(guān)領(lǐng)域簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)。繼續(xù)深化藥品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等審批改革,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批行為。推進(jìn)健康相關(guān)部門依法行政,推進(jìn)政務(wù)公開和信息公開。加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生、體育、食品藥品等健康領(lǐng)域監(jiān)管創(chuàng)新,加快構(gòu)建事中和事后監(jiān)管體系,全面推開“雙隨機(jī)、一公開”機(jī)制建設(shè)。推進(jìn)綜合監(jiān)管,加強(qiáng)行業(yè)自律和誠(chéng)信建設(shè),鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)商會(huì)發(fā)展,充分發(fā)揮社會(huì)力量在監(jiān)管中的作用,促進(jìn)公平競(jìng)爭(zhēng),推動(dòng)健康相關(guān)行業(yè)科學(xué)發(fā)展,簡(jiǎn)化健康領(lǐng)域公共服務(wù)流程,優(yōu)化政府服務(wù),提高服務(wù)效率。
第二十二章 加強(qiáng)健康人力資源建設(shè)
第一節(jié) 加強(qiáng)健康人才培養(yǎng)培訓(xùn)
加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,建立完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)供需平衡機(jī)制。改革醫(yī)學(xué)教育制度,加快建成適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系。完善醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障機(jī)制,建立與國(guó)際醫(yī)學(xué)教育實(shí)質(zhì)等效的醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證制度。以全科醫(yī)生為重點(diǎn),加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)。完善住院醫(yī)師與專科醫(yī)師培養(yǎng)培訓(xùn)制度,建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型高層次人才培養(yǎng)機(jī)制。強(qiáng)化面向全員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。加大基層和偏遠(yuǎn)地區(qū)扶持力度。加強(qiáng)全科、兒科、產(chǎn)科、精神科、病理、護(hù)理、助產(chǎn)、康復(fù)、心理健康等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)。加強(qiáng)藥師和中醫(yī)藥健康服務(wù)、衛(wèi)生應(yīng)急、衛(wèi)生信息化復(fù)合人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)高層次人才隊(duì)伍建設(shè),引進(jìn)和培養(yǎng)一批具有國(guó)際領(lǐng)先水平的學(xué)科帶頭人。推進(jìn)衛(wèi)生管理人員專業(yè)化、職業(yè)化。調(diào)整優(yōu)化適應(yīng)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的醫(yī)學(xué)教育專業(yè)結(jié)構(gòu),加大養(yǎng)老護(hù)理員、康復(fù)治療師、心理咨詢師等健康人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度。支持建立以國(guó)家健康醫(yī)療開放大學(xué)為基礎(chǔ)、中國(guó)健康醫(yī)療教育慕課聯(lián)盟為支撐的健康教育培訓(xùn)云平臺(tái),便捷醫(yī)務(wù)人員終身教育。加強(qiáng)社會(huì)體育指導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè),到2030年,實(shí)現(xiàn)每千人擁有社會(huì)體育指導(dǎo)員2.3名。
第二節(jié) 創(chuàng)新人才使用評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制
落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán),全面推行聘用制,形成能進(jìn)能出的靈活用人機(jī)制。落實(shí)基層醫(yī)務(wù)人員工資政策。創(chuàng)新醫(yī)務(wù)人員使用、流動(dòng)與服務(wù)提供模式,積極探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師個(gè)體與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)或組建醫(yī)生集團(tuán)。建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。對(duì)接國(guó)際通行模式,進(jìn)一步優(yōu)化和完善護(hù)理、助產(chǎn)、醫(yī)療輔助服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)等方面人員評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)新人才評(píng)價(jià)機(jī)制,不將論文、外語(yǔ)、科研等作為基層衛(wèi)生人才職稱評(píng)審的硬性要求,健全符合全科醫(yī)生崗位特點(diǎn)的人才評(píng)價(jià)機(jī)制。
第二十三章 推動(dòng)健康科技創(chuàng)新
第一節(jié) 構(gòu)建國(guó)家醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系
大力加強(qiáng)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)建設(shè),進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室、工程中心等科研基地能力建設(shè),依托現(xiàn)有機(jī)構(gòu)推進(jìn)中醫(yī)藥臨床研究基地和科研機(jī)構(gòu)能力建設(shè),完善醫(yī)學(xué)研究科研基地布局。加強(qiáng)資源整合和數(shù)據(jù)交匯,統(tǒng)籌布局國(guó)家生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)、生物樣本資源、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物資源等資源平臺(tái),建設(shè)心腦血管、腫瘤、老年病等臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)示范中心。實(shí)施中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與健康科技創(chuàng)新工程。加快生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)基地建設(shè),培育健康產(chǎn)業(yè)高新技術(shù)企業(yè),打造一批醫(yī)學(xué)研究和健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新中心,促進(jìn)醫(yī)研企結(jié)合,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所、高等學(xué)校和企業(yè)等創(chuàng)新主體高效協(xié)同。加強(qiáng)醫(yī)藥成果轉(zhuǎn)化推廣平臺(tái)建設(shè),促進(jìn)醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化推廣。建立更好的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制和以應(yīng)用為導(dǎo)向的成果評(píng)價(jià)機(jī)制,進(jìn)一步健全科研基地、生物安全、技術(shù)評(píng)估、醫(yī)學(xué)研究標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范、醫(yī)學(xué)倫理與科研誠(chéng)信、知識(shí)產(chǎn)權(quán)等保障機(jī)制,加強(qiáng)科衛(wèi)協(xié)同、軍民融合、省部合作,有效提升基礎(chǔ)前沿、關(guān)鍵共性、社會(huì)公益和戰(zhàn)略高科技的研究水平。
第二節(jié) 推進(jìn)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步
啟動(dòng)實(shí)施腦科學(xué)與類腦研究、健康保障等重大科技項(xiàng)目和重大工程,推進(jìn)國(guó)家科技重大專項(xiàng)、國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃重點(diǎn)專項(xiàng)等科技計(jì)劃。發(fā)展組學(xué)技術(shù)、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、新型疫苗、生物治療等醫(yī)學(xué)前沿技術(shù),加強(qiáng)慢病防控、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、智慧醫(yī)療等關(guān)鍵技術(shù)突破,重點(diǎn)部署創(chuàng)新藥物開發(fā)、醫(yī)療器械國(guó)產(chǎn)化、中醫(yī)藥現(xiàn)代化等任務(wù),顯著增強(qiáng)重大疾病防治和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的科技支撐能力。力爭(zhēng)到2030年,科技論文影響力和三方專利總量進(jìn)入國(guó)際前列,進(jìn)一步提高科技創(chuàng)新對(duì)醫(yī)藥工業(yè)增長(zhǎng)貢獻(xiàn)率和成果轉(zhuǎn)化率。
第二十四章 建設(shè)健康信息化服務(wù)體系
第一節(jié) 完善人口健康信息服務(wù)體系建設(shè)
全面建成統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的人口健康信息平臺(tái),規(guī)范和推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù),創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療服務(wù)模式,持續(xù)推進(jìn)覆蓋全生命周期的預(yù)防、治療、康復(fù)和自主健康管理一體化的國(guó)民健康信息服務(wù)。實(shí)施健康中國(guó)云服務(wù)計(jì)劃,全面建立遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用體系,發(fā)展智慧健康醫(yī)療便民惠民服務(wù)。建立人口健康信息化標(biāo)準(zhǔn)體系和安全保護(hù)機(jī)制。做好公民入伍前與退伍后個(gè)人電子健康檔案軍地之間接續(xù)共享。到2030年,實(shí)現(xiàn)國(guó)家省市縣四級(jí)人口健康信息平臺(tái)互通共享、規(guī)范應(yīng)用,人人擁有規(guī)范化的電子健康檔案和功能完備的健康卡,遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋省市縣鄉(xiāng)四級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),全面實(shí)現(xiàn)人口健康信息規(guī)范管理和使用,滿足個(gè)性化服務(wù)和精準(zhǔn)化醫(yī)療的需求。
第二節(jié) 推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用
加強(qiáng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系建設(shè),推進(jìn)基于區(qū)域人口健康信息平臺(tái)的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應(yīng)用。消除數(shù)據(jù)壁壘,建立跨部門跨領(lǐng)域密切配合、統(tǒng)一歸口的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機(jī)制,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等應(yīng)用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、集成共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。建立和完善全國(guó)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源目錄體系,全面深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在行業(yè)治理、臨床和科研、公共衛(wèi)生、教育培訓(xùn)等領(lǐng)域的應(yīng)用,培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用新業(yè)態(tài)。加強(qiáng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),強(qiáng)化國(guó)家、區(qū)域人口健康信息工程技術(shù)能力,制定分級(jí)分類分域的數(shù)據(jù)應(yīng)用政策規(guī)范,推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)可信體系建設(shè),注重內(nèi)容安全、數(shù)據(jù)安全和技術(shù)安全,加強(qiáng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護(hù)。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)監(jiān)管。
第二十五章 加強(qiáng)健康法治建設(shè)
推動(dòng)頒布并實(shí)施基本醫(yī)療衛(wèi)生法、中醫(yī)藥法,修訂實(shí)施藥品管理法,加強(qiáng)重點(diǎn)領(lǐng)域法律法規(guī)的立法和修訂工作,完善部門規(guī)章和地方政府規(guī)章,健全健康領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和指南體系。強(qiáng)化政府在醫(yī)療衛(wèi)生、食品、藥品、環(huán)境、體育等健康領(lǐng)域的監(jiān)管職責(zé),建立政府監(jiān)管、行業(yè)自律和社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)督管理體制。加強(qiáng)健康領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法體系和能力建設(shè)。
第二十六章 加強(qiáng)國(guó)際交流合作
實(shí)施中國(guó)全球衛(wèi)生戰(zhàn)略,全方位積極推進(jìn)人口健康領(lǐng)域的國(guó)際合作。以雙邊合作機(jī)制為基礎(chǔ),創(chuàng)新合作模式,加強(qiáng)人文交流,促進(jìn)我國(guó)和“一帶一路”沿線國(guó)家衛(wèi)生合作。加強(qiáng)南南合作,落實(shí)中非公共衛(wèi)生合作計(jì)劃,繼續(xù)向發(fā)展中國(guó)家派遣醫(yī)療隊(duì)員,重點(diǎn)加強(qiáng)包括婦幼保健在內(nèi)的醫(yī)療援助,重點(diǎn)支持疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)藥國(guó)際交流與合作。充分利用國(guó)家高層戰(zhàn)略對(duì)話機(jī)制,將衛(wèi)生納入大國(guó)外交議程。積極參與全球衛(wèi)生治理,在相關(guān)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、指南等的研究、談判與制定中發(fā)揮影響,提升健康領(lǐng)域國(guó)際影響力和制度性話語(yǔ)權(quán)。
第八篇 強(qiáng)化組織實(shí)施
第二十七章 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
完善健康中國(guó)建設(shè)推進(jìn)協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)全局性工作,審議重大項(xiàng)目、重大政策、重大工程、重大問題和重要工作安排,加強(qiáng)戰(zhàn)略謀劃,指導(dǎo)部門、地方開展工作。
各地區(qū)各部門要將健康中國(guó)建設(shè)納入重要議事日程,健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制,將健康中國(guó)建設(shè)列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,將主要健康指標(biāo)納入各級(jí)黨委和政府考核指標(biāo),完善考核機(jī)制和問責(zé)制度,做好相關(guān)任務(wù)的實(shí)施落實(shí)工作。注重發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、殘聯(lián)等群團(tuán)組織以及其他社會(huì)組織的作用,充分發(fā)揮民主黨派、工商聯(lián)和無(wú)黨派人士作用,最大限度凝聚全社會(huì)共識(shí)和力量。
第二十八章 營(yíng)造良好社會(huì)氛圍
大力宣傳黨和國(guó)家關(guān)于維護(hù)促進(jìn)人民健康的重大戰(zhàn)略思想和方針政策,宣傳推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重大意義、總體戰(zhàn)略、目標(biāo)任務(wù)和重大舉措。加強(qiáng)正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學(xué)引導(dǎo)和典型報(bào)道,增強(qiáng)社會(huì)對(duì)健康中國(guó)建設(shè)的普遍認(rèn)知,形成全社會(huì)關(guān)心支持健康中國(guó)建設(shè)的良好社會(huì)氛圍。
第二十九章 做好實(shí)施監(jiān)測(cè)
制定實(shí)施五年規(guī)劃等政策文件,對(duì)本規(guī)劃綱要各項(xiàng)政策和措施進(jìn)行細(xì)化完善,明確各個(gè)階段所要實(shí)施的重大工程、重大項(xiàng)目和重大政策。建立常態(tài)化、經(jīng)常化的督查考核機(jī)制,強(qiáng)化激勵(lì)和問責(zé)。建立健全監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制,制定規(guī)劃綱要任務(wù)部門分工方案和監(jiān)測(cè)評(píng)估方案,并對(duì)實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行年度監(jiān)測(cè)和評(píng)估,適時(shí)對(duì)目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行必要調(diào)整。充分尊重人民群眾的首創(chuàng)精神,對(duì)各地在實(shí)施規(guī)劃綱要中好的做法和有效經(jīng)驗(yàn),要及時(shí)總結(jié),積極推廣。
[核稿:周文波 責(zé)編:杜魏岑]