近日，畢節(jié)市第一人民醫(yī)院婦科為一名既往行子宮次全切除術(shù)后患者行殘存宮頸切除。該例手術(shù)屬全市首例宮頸殘端切除術(shù)。

47歲的女性患者6年前因子宮肌瘤行子宮次切除術(shù)，留下宮頸，后又因卵巢腫瘤第二次行手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腔粘連重，手術(shù)難度較大。此次患者因盆腹腔巨大包塊再次住院。

經(jīng)過詳細(xì)的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，婦科聯(lián)合胃腸外科及放射科醫(yī)生充分討論后，制定個(gè)性手術(shù)方案并與患者及家屬充分溝通：先行腹腔鏡探查，必要時(shí)開腹，將創(chuàng)傷降到最小，獲益最大。

12月13日，婦科副主任、主任醫(yī)師陳亞率手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中先行腹腔鏡探查發(fā)現(xiàn)患者盆腹腔中散在多發(fā)腫瘤，評估后能將腫瘤切凈，果斷中轉(zhuǎn)開腹，將盆腹腔完整腫瘤切除，切除的最大一個(gè)腫瘤達(dá)12cm。術(shù)中快速病理提示梭形細(xì)胞腫瘤，按照指南需要切除殘存宮頸及卵巢。由于患者經(jīng)歷2次手術(shù)，盆腹腔粘連重，解剖層次不清楚，經(jīng)過近4小時(shí)的精心手術(shù)，完整切除殘存宮頸。

   據(jù)陳亞介紹，針對該患者的具體情況，將宮頸殘端完整切除，可提高患者預(yù)后和生活質(zhì)量，雖然手術(shù)難度大，且術(shù)后患者恢復(fù)良好。

·葉長青  文/圖·

[審稿：陳 勇  核稿：周文波  責(zé)編：杜魏岑]