本網(wǎng)訊  （劉家琨）  9月29日，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院“國家醫(yī)療隊”幫扶專家孟婕教授的指導(dǎo)下，為一名患者成功完成全院首例內(nèi)科胸腔鏡診療術(shù)。

15歲的男性患者為赫章縣人，反復(fù)咳嗽20余天，胸悶、氣促、多汗1周，于9月24日入我院治療?；颊咴驮\當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初步診斷為胸腔積液，但原因尚不清楚，做了多次CT及抽血化驗，甚至做了胸腔穿刺抽胸水檢查，仍然不能明確胸腔積液原因。此次入院恰逢中南大學(xué)湘雅醫(yī)院“國家醫(yī)療隊”在我院開展醫(yī)療幫扶活動，幫扶專家孟婕教授查看患者病情后，為明確診斷，決定為患者作內(nèi)科胸腔鏡診療手術(shù)。

9月29日，在幫扶專家孟婕的指導(dǎo)下，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員積極做好內(nèi)科胸腔鏡的調(diào)試、相關(guān)器械準(zhǔn)備，對胸腔鏡室做好相關(guān)消毒準(zhǔn)備，并反復(fù)向患者交代手術(shù)情況，消除患者緊張心理。上午10:30，孟婕教授帶領(lǐng)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師涂偉一起為患者進(jìn)行手術(shù)，術(shù)中嚴(yán)格按照內(nèi)科胸腔鏡診療規(guī)范，邊做手術(shù)邊講解。在高清內(nèi)鏡下見患者胸膜有較多充血、水腫，有較多肉芽突起，胸膜粘連明顯，并給以多部位活檢，同時將部分胸膜粘連帶剝離，以達(dá)到明確診斷同時又減輕胸膜包裹粘連的目的。

據(jù)涂偉介紹，內(nèi)科胸腔鏡診療術(shù)是一項可操作的安全、有效的微創(chuàng)診療技術(shù)，適應(yīng)癥廣泛，可用于原因不明的胸腔積液和胸膜腫塊、肺彌漫性和周圍型局限性病變的病因診斷，對縱膈、膈肌、胸壁和心包等部位的病變作診斷和鑒別診斷，頑固性氣胸、頑固性膿胸的病因診斷和治療，胸部創(chuàng)傷的診斷和治療，胸腔內(nèi)取異物，其他胸膜疾病的病因診斷，肺彌漫性疾病和周圍型局限性肺病變的診斷，原發(fā)性肺癌的診斷、分期、選擇治療方法和估計預(yù)后等，可大大提高診斷準(zhǔn)確率，具有直觀性、創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、縮短患者住院時間等優(yōu)點(diǎn)。

[責(zé)編：劉家琨]