本網(wǎng)訊 （ 杜魏岑）  6月6日，我院骨外二科自主完成的全院首例腰椎后路腰4-5椎間盤摘除、減壓內(nèi)固定加椎體間融合術(shù)患者出院回家，至此，由我院自主完成的全院首例腰椎滑脫術(shù)獲得成功。

家住大方縣坡角鄉(xiāng)44歲的患者蔡女士“腰痛伴雙下肢放射痛5年多，加重半年”，出現(xiàn)腰部疼痛，腰部活動(dòng)受限，并伴有雙小腿放射性痛，雙小腿及足麻木不適，久站或活動(dòng)后疼痛加重。蔡女士經(jīng)長(zhǎng)期保守治療及微創(chuàng)手術(shù)治療后，效果不明顯，病情無(wú)改善。為進(jìn)一步治療，5月7日，在女兒的陪同下，入住我院骨外二科。

入院前，蔡女士腰椎CT示：腰椎退行性變，椎體骨質(zhì)增生，腰4-5椎間盤突出，硬膜囊受壓。經(jīng)骨外二科醫(yī)師胡俊查體，腰4、5 處輕壓痛，雙下肢直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)陰性，雙小腿后外側(cè)及足背外側(cè)感覺(jué)遲鈍，雙側(cè)跟腱反射減弱。針對(duì)患者病情癥狀，胡俊積極為蔡女士做了腰部X片，腰椎MRI，胸片，心電圖，完善三大常規(guī)，肝、腎功能，電解質(zhì)，凝血功能等相關(guān)檢查，診斷蔡女士為腰4/5椎間盤突出伴椎管狹窄；腰4椎體Ⅰ度前脫。在給蔡會(huì)用了一段時(shí)間甘露醇、地塞米松脫水、紅花黃色素活血化瘀減輕水腫等治療，蔡女士的疼痛未見緩解，考慮為蔡女士進(jìn)行手術(shù)治療。

在經(jīng)過(guò)認(rèn)真討論和精心術(shù)前準(zhǔn)備后，5月19日，骨外二科主任、副主任醫(yī)師呂貴榮在助手李國(guó)、胡俊的協(xié)助下，為蔡女士行“腰椎后路腰4-5椎間盤摘除、減壓內(nèi)固定加椎體間融合術(shù)”。術(shù)前30分鐘使用抗生素預(yù)防感染；術(shù)中注意操作仔細(xì)，避免發(fā)生副損傷，注意檢測(cè)血氧飽和度；術(shù)后注意抗感染，預(yù)防臥床并發(fā)癥褥瘡發(fā)生。

在骨外二科醫(yī)護(hù)人員精心治療、照顧下，手術(shù)后第三天，蔡女士平臥時(shí)腰部疼痛有所緩解，留院治療觀察2周后就出院了，出院時(shí)醫(yī)生囑咐蔡女士，回家后要多休養(yǎng)，2個(gè)月后再回來(lái)復(fù)查。