普通外科完成全市首例肝細(xì)胞性肝癌外周介入治療
普外科 汪 亞 聶明 蘭 飛
患者沈某因“發(fā)現(xiàn)上腹部隱痛不適9天”入院。體查:腹平坦,全腹無壓痛、反跳痛及肌緊張,肝脾未捫及,墨菲氏征陰性,肝濁音界位于右側(cè)鎖骨中線第5肋間,移動性濁音陰性,肝腎區(qū)無叩痛,腸鳴音約4次/分。輔助檢查:上腹部CT:考慮肝臟占位。上腹部增強CT:考慮肝右葉占位。上腹部B超:1.肝內(nèi)實質(zhì)性占位,轉(zhuǎn)移Ca可能性大,2.脾大。入院診斷:肝右葉占位。完善相關(guān)輔助檢查,積極術(shù)前準(zhǔn)備,經(jīng)普通外科全體醫(yī)生行術(shù)前討論后,于6月3日在氣管插管全身麻醉下,對患者施行肝右葉部分切除術(shù)、膽囊切除術(shù)。術(shù)后病理結(jié)果回示:(肝右葉)肝細(xì)胞性肝癌,梁索狀型;中度分化;見大小不等多個癌結(jié)節(jié),部分融合。
術(shù)后,經(jīng)手術(shù)者汪亞副主任醫(yī)師、聶明醫(yī)師、李麗護(hù)師等全科醫(yī)護(hù)人員精心治療及護(hù)理,患者現(xiàn)已康復(fù)出院。