患者因腸漏10余年，被病痛折磨得痛苦不堪，經(jīng)浙江省人民醫(yī)院胃腸胰外科主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士，浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院普通外科一病區(qū)業(yè)務(wù)主任、陳斌教授行微創(chuàng)腹腔鏡造口關(guān)閉術(shù)后，患者多年的腸漏終于得到解決。

家住畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)岔河鎮(zhèn)戈樂村的58歲患者10年前在外院診斷為“膽囊結(jié)石”，行“開腹膽囊切除術(shù)”后切口愈合欠佳，10天后出現(xiàn)切口腸漏，后經(jīng)保守治療好轉(zhuǎn)出院，2個(gè)多月后腸漏逐漸愈合。但每年切口自發(fā)出現(xiàn)紅腫，發(fā)作約每年2-3次。2022年11月突發(fā)劇烈腹痛，后從手術(shù)切口流出糞便，便到浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院普通外科一病區(qū)救診。

手術(shù)情景

術(shù)前準(zhǔn)備工作就緒后，普通外科一病區(qū)醫(yī)生為患者在全身麻醉下，行“回腸、右半結(jié)腸部分切除+回腸造瘺術(shù)”。術(shù)后三個(gè)月，患者需再次到普通外科一病區(qū)行造口關(guān)閉術(shù)。陳斌查看患者病情后，經(jīng)全科討論為患者采用腹腔鏡造口關(guān)閉術(shù)式。該手術(shù)操作較復(fù)雜，要做到對(duì)腹腔分離粘連不傷及腸管及臟器，是手術(shù)的最大難點(diǎn)，對(duì)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)要求很高，但創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。而既往采用的開腹造口關(guān)閉術(shù)式，對(duì)患者創(chuàng)傷較大，恢復(fù)較慢，腹部手術(shù)切口欠美觀。

2月9日，陳斌在相關(guān)科室手術(shù)團(tuán)隊(duì)的配合下，歷經(jīng)3個(gè)多小時(shí)的奮戰(zhàn)，成功為患者完成手術(shù)。手術(shù)切口僅1-2cm穿刺孔，突破了關(guān)閉造口的傳統(tǒng)理念，為造口患者的康復(fù)提供了新的手術(shù)方式。術(shù)后，患者恢復(fù)良好，未出現(xiàn)并發(fā)癥。

·石明亮 杜魏岑 文/圖/視頻·

[審稿：陳 勇  核稿：周文波  責(zé)編：杜魏岑]