本網(wǎng)訊  （梁杰  文/圖） 近日，畢節(jié)市第一人民醫(yī)院普通外科一病區(qū)主任劉春銘手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功為一位94歲高齡直腸癌患者完成腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)，術(shù)后，患者恢復(fù)良好出院。

家住七星關(guān)區(qū)94歲的呂奶奶雖然年事已高，但平素飲食起居皆能自理，年初在子女安排的一次體檢中發(fā)現(xiàn)患直腸癌，且腫瘤位置很低，已經(jīng)接近肛門口。由于老人家年齡大，且既往腹部有手術(shù)史，手術(shù)難度高，創(chuàng)傷大，與年輕患者相比，呂奶奶有著更高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

也有人勸說呂奶奶家屬說，由于老人年紀(jì)大，建議保守治療，正在一籌莫展之際，患者家屬得知畢節(jié)市第一人民醫(yī)院劉春銘手術(shù)團(tuán)隊(duì)在直腸癌微創(chuàng)外科方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，于是，滿懷希望地帶著呂奶奶來到畢節(jié)市第一人民醫(yī)院，并找到了劉春銘。

手術(shù)情景

呂奶奶入院后，院領(lǐng)導(dǎo)及劉春銘十分重視，手術(shù)團(tuán)隊(duì)對呂奶奶的病情經(jīng)過認(rèn)真評估和腫瘤科多學(xué)科會診（MDT討論），為呂奶奶精心制定了詳實(shí)的手術(shù)計(jì)劃和術(shù)后康復(fù)日程，并為可能出現(xiàn)的術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥制定了完善的應(yīng)急預(yù)案后，該手術(shù)團(tuán)隊(duì)為呂奶奶順利完成“腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)（Miles術(shù)式）”，為減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，術(shù)中精細(xì)、快捷、井然有序的操作著，為呂奶奶術(shù)后的快速恢復(fù)奠定了基礎(chǔ)。整個手術(shù)過程僅僅歷時95分鐘，手術(shù)非常順利。

為患者做檢查

在普外科一病區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員的精心治療下，呂奶奶在術(shù)后第2天，在護(hù)理人員的攙扶下便可以行走，術(shù)后第3天開始進(jìn)食，術(shù)后12天順利出院，目前呂奶奶恢復(fù)良好。

為患者做檢查

高齡胃癌患者的外科手術(shù)，往往令很多外科醫(yī)生和家屬望而卻步。究其原因：

因?yàn)楦啐g患者的外科手術(shù)存在三大客觀難點(diǎn)：一是老年人器官衰退，手術(shù)和麻醉耐受性差；二是基礎(chǔ)疾病多，如高血壓，糖尿病、心腦血管疾病等；三是手術(shù)后恢復(fù)慢，易發(fā)生感染、肺炎和靜脈血栓等。這對整個外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)來說無疑是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

過去，很多人認(rèn)為高齡老人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、恢復(fù)慢、意義也不大，更多人愿意采取保守治療。然而，隨著腫瘤微創(chuàng)外科手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，以及腫瘤多學(xué)科治療團(tuán)隊(duì)對患者合并癥的全面評估與控制。此前，普通外科一病區(qū)已成功為多位85歲以上的高齡腫瘤患者施行腫瘤微創(chuàng)根治手術(shù)，更有越來越多高齡腫瘤患者在接受了新輔助化療后成功完成手術(shù)治療。如今，高齡腫瘤患者的根治手術(shù)已不再是“禁區(qū)”，突破高齡“禁區(qū)”，打贏“抗癌”攻堅(jiān)戰(zhàn)。

滾蛋吧，腫瘤君！

[審稿：陳 煦  核稿：周文波  責(zé)編：杜魏岑]