內(nèi)分泌科成功搶救一例糖尿病乳酸酸中毒患者
本網(wǎng)訊 (田正江) 12月29日,內(nèi)分泌科成功搶救的一例糖尿病乳酸酸中毒患者康復(fù)出院。
67歲的男性患者吳某,有糖尿病史十余年,自服“保健品”降血糖,十余年來未正規(guī)監(jiān)測血糖,入院4小時前出現(xiàn)左側(cè)腰痛,疼痛難忍,逐漸加重,于
內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師丁瓊仔細(xì)詢問病史并結(jié)合動脈血氣分析檢查,患者乳酸明顯增高,PH值降低,腰痛原因考慮為糖尿病乳酸酸中毒所致。立即組織醫(yī)護(hù)人員為患者建立靜脈雙通道,予比例糖控制血糖、補(bǔ)液、囑多飲水、持續(xù)吸氧等糾正乳酸酸中毒治療。該患者合并肺部感染,并因嚴(yán)重脫水致急性腎功能不全,經(jīng)一段時間的積極補(bǔ)液擴(kuò)容、抗感染治療后,患者PH值、乳酸恢復(fù)正常,尿酮體轉(zhuǎn)陰,腰部無疼痛,肺部感染得到控制,患者康復(fù)出院。
據(jù)丁瓊介紹,糖尿病乳酸酸中毒很少見,只要乳酸﹥13mmol/L,死亡率幾乎為100%,該病重在預(yù)防。本例患者乳酸﹥15mmol/L,經(jīng)過成功搶救并康復(fù)出院,與我們醫(yī)務(wù)人員診斷及時、搶救得當(dāng)有關(guān)。今后若再遇此類患者,應(yīng)高度重視,及時作出正確診斷,及時搶救治療。
[核稿:周文波