皮膚科完成一例耳前BCC切除后雙旋轉(zhuǎn)皮瓣修復
本網(wǎng)訊 (方 杰 文/圖) 近日,我院皮膚科為一基底細胞癌患者行耳前BCC切除后雙旋轉(zhuǎn)皮瓣修復。 患者,女,71歲,因“左耳前皮膚破潰伴癢3年”于7月1日入院。查體:生命體征平穩(wěn),一般情況可,神清合作,頭顱無畸形,全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,心肺腹陰性,神經(jīng)系統(tǒng)無特殊。??魄闆r:左耳前形狀不規(guī)則的潰瘍,表面結(jié)痂,無明顯滲出,周圍發(fā)紅。7月7日活檢病理診斷為:基底細胞癌。 7月10 日,于我院皮膚科行耳廓腫瘤切除術(shù)、皮瓣成形術(shù)。手術(shù)過程:患者側(cè)臥,術(shù)區(qū)畫設(shè)計線,常規(guī)消毒鋪巾后,局部浸潤麻醉,待麻醉生效后,沿設(shè)計線(切口距腫塊邊緣約1.5cm)切除腫塊,切除組織深達筋膜,創(chuàng)面徹底止血;沿左面部耳前及耳后作輔助切口,雙側(cè)旋轉(zhuǎn)皮瓣,耳后皮瓣斷牽引線將皮瓣牽拉固定于腫塊切除創(chuàng)面,5-0美容外科縫線褥式縫合,耳前皮瓣向耳輪處牽拉,與耳輪斷端銜接,完成耳廓再造,間斷縫合,以任意皮瓣處理皮瓣兩端“貓耳”,術(shù)區(qū)加壓包扎,后患者安返病房。術(shù)后6天切口換藥,皮瓣存活,形態(tài)顏色良好,患者已于 手術(shù)前 手術(shù)后