貴州省醫(yī)療專家權威解答:兒童如何做好防護?如果孩子感染了家長該怎么辦?哪些情況需要及時送醫(yī)?
兒童是新冠病毒的易感人群,那么疫情下兒童該如何做好健康防護?如果孩子感染了新冠病毒,家長該怎么辦?哪些情況需要及時送醫(yī)?貴州省人民醫(yī)院兒科主任崔玉霞作出權威解答↓↓
1.當前,兒童該怎么做好防護,盡量避免感染新冠病毒呢?
答:我們知道,新冠病毒感染后大多都是無癥狀感染者,意思是如果不做核酸檢測,那根本就不知道別人有無感染,但是無癥狀感染者卻是重要的傳染源。所以我們要盡量做到以下幾點:(1)少出門: 盡量不要帶兒童到游樂場、超市、商場等人群密集的地方;(2)戴口罩:佩帶兒童專用口罩;(3)手衛(wèi)生:不亂摸,勤洗手,可使用肥皂和水洗手,每次洗手時間>20秒;(4)勤通風:居室保持通風,每天至少20分鐘;(5)增強免疫力:均衡膳食、充足睡眠、適量運動、作息規(guī)律、避免過度疲勞,提高自身免疫力;(6)接種疫苗:仍然是預防病毒感染、降低感染后重癥率和死亡率的有效方法。
2.如果孩子感染了新冠病毒,會有哪些癥狀表現(xiàn)呢?
答:目前新冠病毒毒力已經(jīng)非常弱了,兒童感染后大多都表現(xiàn)為無癥狀感染。即或是有癥狀,大多數(shù)癥狀上跟我們平時說的感冒等上呼吸道感染沒有什么區(qū)別,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力等,少數(shù)有可能是高熱,尤其是小于1歲的嬰兒。發(fā)熱的持續(xù)時間可能在1-3天左右,少數(shù)患兒伴有鼻塞、流涕、咽痛、頭痛等。還可伴有消化道癥狀,如嘔吐、腹瀉等。癥狀多在2-5天內(nèi)恢復,發(fā)展呈肺炎的比例不多,發(fā)展為重癥肺炎的比例更是少之又少。所以家長們不必驚慌,就像平時孩子得了感冒一樣對待就可以了。
3.孩子感染了新冠病毒,對于無癥狀感染者或輕癥患者,家長該怎么辦呢?
答:這兩種情況都是居家隔離觀察即可。對于無癥狀感染者,是無需藥物治療的,但需要密切監(jiān)測病情變化。對于有癥狀的孩子來說,因為大多數(shù)孩子癥狀都比較輕,居家觀察,注意休息,對癥處理即可。比如發(fā)熱如果體溫超過38.5度,給予布洛芬(美林)或者對乙酰氨基酚(泰諾林)口服,如果咳嗽、有痰,口服止咳化痰類藥物等。
4.兒童感染新冠后,居家隔離還需注意什么?
答:首先是把小朋友們照顧好,飲食上并無忌口,均衡營養(yǎng)即可。其次家長在照護孩子期間不要過度緊張,以免影響孩子的情緒,也不能過于疲勞,注意休息,有慢性基礎疾病的家庭人員和老年人盡量不要陪護感染的孩子,因為一旦感染,發(fā)生重癥風險相對較高。陪護過程中需注意以下幾點:(1)盡量讓小朋友和照顧者有一個單獨的臥室和衛(wèi)生間,如果只能共用空間,盡量做好通風;(2)分開吃飯,不要共用餐具和洗漱用具,用熱水清洗餐具以及戴好手套;(3)照料者建議戴 N95 口罩,進入患兒房間之前先戴上;(4)接觸患兒血液、嘔吐物、糞便和尿液的時候需要戴好手套、口罩;(5)勤洗手,不要短于20秒;可以使用肥皂水洗,也可以使用含有75%以上酒精濃度的免洗洗手液,避免臟手接觸口鼻和眼睛等;(6)日用物品注意消毒,可用75%酒精擦拭,或者用含氯消毒劑消毒。
5.家長們最擔心孩子發(fā)燒的問題,對于發(fā)熱,家長們需要注意些什么呢?
答:(1)首先是不要盲目去醫(yī)院,也不需要恐慌。僅有發(fā)熱,其他癥狀不嚴重,均可選擇先居家觀察。(2)密切監(jiān)測孩子體溫,因為部分孩子發(fā)熱時會出現(xiàn)熱性驚厥。(3)<3月嬰兒不推薦使用任何退熱藥物,建議到醫(yī)院就診。(4)2月齡以上兒童腋溫≥38.2℃(或肛溫≥38.5℃),伴明顯不適時,可使用退熱藥,<6個月嬰兒推薦用對乙酰氨基酚,6個月以上兒童推薦使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱,按說明書建議的劑量口服,口服退熱藥后,孩子會大量出汗,應及時更換衣服,使孩子舒適。(5)退熱藥每天不超過4次,兩次間隔時間不低于4-6個小時。不推薦對乙酰氨基酚與布洛芬交替使用;不推薦退熱藥與含有退熱成分的復方感冒藥合用。(6)可進行恰當?shù)淖o理,改善患兒的舒適度,如溫水外敷兒童額頭、溫水浴、減少穿著的衣物、退熱貼和降低室內(nèi)溫度等。
6.哪些情況下需要及時就醫(yī)?
答:首先<3 月齡以內(nèi)的孩子,一旦出現(xiàn)發(fā)熱需及時就診。如果孩子高熱>39℃,持續(xù)3天不退,咳嗽加重、氣促、呼吸費力、精神萎靡、拒奶、很激惹、呻吟、抽搐、拒食或喂養(yǎng)困難等,需及時就診。如果家長對病情把握不準,尤其本身有其他基礎疾病兒童,建議及時就醫(yī)。
7.中小學生如何做好防護?
答:相對而言,防控政策優(yōu)化調(diào)整后,對個人防護提出的要求更高了。中小學校學生要做到以下幾點:(1)守好家門、安全出門,筑牢防疫第一道墻:出家門要戴口罩,進家門要先洗手。不要將臟污口罩、快遞包裝帶回家。返校途中,佩戴口罩,少坐公共交通。不到處亂摸,少觸摸公共場所的設施。(2)在校園里,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣:這一點包括了手衛(wèi)生、社交衛(wèi)生及就餐衛(wèi)生。入廁、餐前、運動后要洗手。使用流水和肥皂洗手,學會用“七步洗手法”。手臟了不亂摸,更不能揉眼、摸臉、挖鼻孔。隨身攜帶濕巾和免洗消毒液,隨時清潔雙手。排隊要守秩序,和前后同學保持1米的距離。交談時戴口罩,避免大聲討論引起飛沫傳播。吃飯前,要摘下并收好口罩,并且洗干凈雙手。在飯?zhí)美?,避免扎堆,減少交談,有序排隊。按照學校安排,使用獨立的餐具。(3)校園以外,減少非必要聚集:做到放學不亂走,周末不亂逛,盡量避免去人多的地方。(4)回到家中,踐行健康生活方式:家中常通風,常打掃,幫助孩子養(yǎng)成講衛(wèi)生的好習慣,注意手衛(wèi)生。規(guī)律作息,保持充足睡眠,保證營養(yǎng),建議孩子每天鍛煉1小時,增強抵抗力的同時,還能避免感染疾病。(5)親子陪伴,保持積極樂觀心態(tài): 做到不信謠不傳謠,不焦慮恐慌,家長多陪伴孩子。(6)配合學校防疫工作。(7)及時主動接種新冠疫苗,能接種的最好接種。