畢節(jié)市人民醫(yī)院完成首例DSA全腦血管造影術(shù)
神外一科 吳光明 劉奇
患者王某,男,45歲,畢節(jié)市人,因“突發(fā)性頭暈、頭痛,伴四肢乏力3+小時(shí)”于2012年12月29日入住畢節(jié)市人民醫(yī)院。入院查體:T:37.2°C,P:85次/分,R:21次/分,BP:145/85mmhg。12月29日,頭顱CT示:雙側(cè)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影,腦溝、鞍上池密度增高,邊界不清,腦室系統(tǒng)未見明顯積水?dāng)U張,腦中線結(jié)構(gòu)未見明顯偏移,顱骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整。入院后考慮診斷:自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血1、動靜脈畸形?2、血管瘤?予止血,改善腦血管痙攣,清除氧自由基,小劑量甘露醇脫水,適當(dāng)補(bǔ)液支持治療,病情相對穩(wěn)定后,于今年1月1日行頭顱CTA檢查示:顱內(nèi)血管影顯示尚清,未見明顯畸形血管影,腦實(shí)質(zhì)未見明顯異常強(qiáng)化影,腦中線結(jié)構(gòu)未見明顯偏移,未見明顯病變,考慮煙霧病可能。于1月10日行頭顱DSA全腦血管造影,手術(shù)非常順利。術(shù)后患者病情較前好轉(zhuǎn),頭痛較前緩解,精神狀態(tài)良好。
據(jù)畢節(jié)市人民醫(yī)院神外一科主任吳光明介紹,神經(jīng)外科介入治療應(yīng)用廣泛,手術(shù)難度高,為腦血管疾病診斷金標(biāo)準(zhǔn)。主要用于腦動脈瘤、腦血管畸形、煙霧病、腦梗死溶栓、頸動脈狹窄等疾病治療,腦腫瘤術(shù)前栓塞達(dá)到出血減少的目的。該治療目前為世界腦血管疾病治療最先進(jìn)手段之一,畢節(jié)市人民醫(yī)院首例DSA全腦血管造影術(shù)的實(shí)施,為畢節(jié)市人民醫(yī)院走入全國腦血管疾病治療的先進(jìn)行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
手術(shù)情景
吳 博 攝