新入職護士是護理人力資源的新生力量，對他們進行規(guī)范化的培訓，是保證護理質(zhì)量的重要措施。護士規(guī)范化培訓是護理專業(yè)院校的畢業(yè)生繼崗前培訓后所接受的護理專業(yè)培訓，旨在幫助畢業(yè)生順利完成從護生到合格護士的角色轉(zhuǎn)變，是促進護士執(zhí)業(yè)道德形成、培養(yǎng)臨床思維方式，規(guī)范并提高護理實踐能力的重要過程。

臨床護理工作瑣碎、繁忙、工作量大、風險高，新入職護士到臨床后往往不能適應，還有可能會帶來醫(yī)療糾紛或醫(yī)療差錯。來到新的工作環(huán)境后，她們對科室環(huán)境和工作流程不熟悉，缺乏專業(yè)知識和?？萍寄?，害怕自己獨立操作。不愿主動和帶教老師溝通，缺乏同伴間的支持，擔心醫(yī)生和管理者的批評以及患者的不信任和投訴等等，這些都給新護士帶來極大的心理負擔和高辭職率。科室除了對她們專業(yè)知識、技能的培訓提升外，如何讓新護士盡快樹立正確的倫理價值觀也是至關重要。

一位合格的護士，不僅要有能幫助解決病人生理上的病痛，還應該是一個“有溫度”和有情懷的照護者。護士是醫(yī)療機構(gòu)中最大的群體，護理工作涉及病人在醫(yī)院生活的各個方面，她們與病人接觸的時間最長，也是最早發(fā)現(xiàn)病人病情變化的第一人，在疾病預防、治療和康復期間都起著非常重要的作用。要盡快做到角色轉(zhuǎn)變，須從以下幾方面著手。

一是要盡快熟悉工作流程。新護士應定期參加科室組織的培訓和考核，應首先掌握出入院流程、基礎護理操作、急救相關知識和技能。然后定期參加護理部組織的培訓和考核，完成護理部設置的多元情景模擬考核。情景設置是把臨床的操作融合臨床倫理問題，新護士完成操作后，由考評老師進行操作和倫理問題處理的點評。通過案例設置，讓新護士懂得尊重每一位患者，不論患者的身份與貧富，護士應把病人當成是一個完整的人，而不是只看疾病，不看人。只看儀器設備上的數(shù)據(jù)，“被儀器設備所診斷”，而不去認真問診和評估病人。對疾病的正確診斷和治療是治愈疾病的關鍵，而疾病的治愈要靠病人與醫(yī)護人員的配合，這就需要醫(yī)務人員盡可能多地讓病人了解自己的疾病以及診治的方法。所以我們強調(diào)把專業(yè)術語轉(zhuǎn)化成病人聽得懂的語言來進行溝通，讓病人完全的知情并同意，當好“參謀”，而不是代病人做主，替他做出選擇。

二是要嚴格遵守各項操作規(guī)范。認真的執(zhí)行查對制度和等級護理制度，以減少打錯針、輸錯液、跌倒、墜床、院內(nèi)壓瘡、院內(nèi)感染的發(fā)生，最大限度地履行對病人不傷害有利原則，規(guī)避風險。一旦發(fā)生軀體傷害、經(jīng)濟傷害或精神傷害后能按規(guī)范進行應急處置和上報。認真反思自己的過失是因為無知、疏忽還是因為對自己過于自信造成的。

三是要不斷提高工作效率。要學會一件事一件事的完成，而不是做到一半時，被外界所打斷或中斷。一旦被打斷或中斷后，就要重新按照護理程序來進行核對、評估。學會高效的結(jié)合級別護理和病人需求來兼顧公平、公益，讓有限的人力資源和醫(yī)療資源能最大程度的幫助病人解決問題。在人力資源缺乏的情況下，應首先了解哪個病人的病情最重，應該馬上處理，哪些病人的問題，可以暫緩一下解決，哪些操作是必須馬上完成的，哪些溝通可以等一等再解釋。而不是手忙腳亂，哪里的呼聲大就跑去哪里。

四是要以誠相待換位思考。由于工作忙、壓力大，工作中可能會出現(xiàn)一些態(tài)度惡劣、冷漠、無視的問題，或許僅僅是因為說話的音調(diào)、表情等等，殊不知只顧著讓自己瞬間的發(fā)泄、一時的痛快，卻讓病人心生不滿，甚至發(fā)生傷醫(yī)事件。這對醫(yī)患雙方來說都是一種深深的、不可逆的傷害。因此，新護士應以誠相待，多站患者的角度換位思考。只有多一些職業(yè)素養(yǎng)，多一些了解，才能少一些態(tài)度惡劣、冷漠和無視。

五是要取長補短加強交流。工作中，應加強與同事之間的溝通交流，在業(yè)務上取長補短。學會多種方式、多種渠道去排解自己的壓力，積極樂觀的去面對周圍的一切事。

通過把臨床倫理價值觀融入新護士的整個培訓中，有助于其盡快適應臨床工作，增強其職業(yè)的認同感和歸屬感。重視同伴支持和團隊互助，有助于新護士拓寬經(jīng)驗交流渠道，增強同伴和團隊支持體驗。多元化的情景模擬實操培訓和考核，使新入職護士在輪轉(zhuǎn)期間樹立“以病人為中心”的思想，進一步地轉(zhuǎn)變服務理念和態(tài)度，提高病人就醫(yī)、住院過程的體驗感和獲得感。

            （作者系畢節(jié)市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科護士長）

[審稿：陳 煦  核稿：周文波  責編：杜魏岑]