本網(wǎng)訊 （杜魏岑 郭宇 文/圖） 近日，口腔科應(yīng)用3D數(shù)字醫(yī)療技術(shù)成功為一患者行下頜骨頦部骨折切開復(fù)位內(nèi)固定+雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)，術(shù)后患兒恢復(fù)良好出院。
圖1：術(shù)前3D模板設(shè)計(jì) 圖2：術(shù)前3D打印效果 
家住七星關(guān)區(qū)小河村的2歲患兒，6月19日從3樓上墜落，當(dāng)即哭鬧不安，并出現(xiàn)口腔流血及惡心、嘔吐，送往我院口腔科救治。
入院時(shí)，患兒呈嗜睡狀，下頜部明顯腫脹畸形，下唇及左側(cè)口角裂傷，滲血，口腔科醫(yī)師積極為患兒完善相關(guān)檢查，診斷為下頜骨頦部骨折，雙側(cè)髁狀突骨折，雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位，左下唇及口角裂傷，創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，手術(shù)指征明確，同時(shí)根據(jù)患兒病情給予藥物對(duì)癥支持治療，待患兒病情平穩(wěn)后，7月6日，口腔科手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)鼻插氣管全麻下為患兒行下頜骨頦部骨折切開復(fù)位內(nèi)固定+雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)，手中患兒情況好，手術(shù)順利，術(shù)后，轉(zhuǎn)復(fù)蘇室復(fù)蘇。
圖3：兒童曲面斷層片 圖4：術(shù)后CT三維重建效果圖 
據(jù)口腔科副主任醫(yī)師郭宇介紹，術(shù)后1個(gè)月患兒面型對(duì)稱，雙側(cè)耳前無隆起或凹陷；開口度2+橫指，開口型基本正常，可進(jìn)普食，恢復(fù)良好。
將3D技術(shù)應(yīng)用到臨床，從醫(yī)生的角度來說，便于與患者及患者家屬溝通，用3D模型可以與完全不懂醫(yī)學(xué)常識(shí)的患者直觀的溝通，傳達(dá)醫(yī)生所需要表達(dá)的意思；利用3D模型直觀了解病灶設(shè)計(jì)最佳手術(shù)方案、術(shù)前對(duì)術(shù)中器械進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，提前統(tǒng)計(jì)所需耗材，如鈦板、骨釘?shù)葦?shù)量；提前對(duì)高難度的手術(shù)在3D模型上進(jìn)行模擬演練，確認(rèn)難度點(diǎn)、有效降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)省手術(shù)時(shí)間，降低醫(yī)生疲勞程度。從醫(yī)院的角度來來說：可節(jié)省資源，有效的節(jié)省醫(yī)生的時(shí)間，醫(yī)生可以救助更多的患者；縮短患者康復(fù)時(shí)間，減少占用醫(yī)院床位資源，為有需要的病患提供更多醫(yī)療資源；3D輔助讓手術(shù)失血少、輸血少或不輸血，有效的節(jié)省了血液資源，從而可以提供給更多有需要的患者。
[核稿：周文波 責(zé)編：杜魏岑]
