本網(wǎng)訊  （陸旭  文/圖）  近日，畢節(jié)市第一人民醫(yī)院心胸血管外科為一位47歲女性患者完成全市首例超聲引導(dǎo)下下腔靜脈濾器置入術(shù)+體外循環(huán)下右心室血栓取出術(shù)+肺動(dòng)脈干及左右肺動(dòng)脈血栓取出術(shù)，術(shù)后患者病情恢復(fù)良好。

患者系赫章縣人，因“突發(fā)胸痛、呼吸困難1天”于11月30日到心血管內(nèi)科住院，為進(jìn)一步治療，12月3日轉(zhuǎn)入心胸血管外科治療。轉(zhuǎn)入后積極完善相關(guān)檢查，明確診斷為：肺栓塞；右心室血栓形成；右下肢深靜脈血栓形成；混合型高脂血癥；右足底刺傷術(shù)后；高尿酸血癥。需行手術(shù)治療。

肺動(dòng)脈血栓ＣＴ

為確保手術(shù)安全，心胸血管外科主任韋高翔主任表示：患者右心室血栓位于腱索，血栓大，隨時(shí)有脫落危險(xiǎn)，脫落可完全堵塞肺動(dòng)脈主干而導(dǎo)致患者猝死，正所謂“命懸一線”！心胸血管外科立即匯報(bào)醫(yī)務(wù)科，在醫(yī)務(wù)科的安排下組織全院多學(xué)科會(huì)診，對(duì)診斷、手術(shù)方案、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及處理、術(shù)后注意事項(xiàng)及治療計(jì)劃進(jìn)行詳細(xì)討論并部署，并與患者及家屬溝通經(jīng)同意后，12月3日，韋高翔率手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施超聲引導(dǎo)下下腔靜脈濾器置入術(shù)+體外循環(huán)下右心室血栓取出術(shù)+肺動(dòng)脈干及左右肺動(dòng)脈血栓取出術(shù)，手術(shù)順利。

手術(shù)情景

取出的血栓

術(shù)后，患者即刻返回心胸血管外科CCU病房繼續(xù)監(jiān)護(hù)治療。經(jīng)心胸血管外科全體醫(yī)護(hù)人員的精心治療護(hù)理，術(shù)后2天患者恢復(fù)良好轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)室。術(shù)后復(fù)查心臟彩超心臟內(nèi)血栓消失，復(fù)查肺動(dòng)脈CTA顯示肺動(dòng)脈干內(nèi)無(wú)血栓，各肺葉、肺動(dòng)脈段內(nèi)血栓消失。

與患者合影

據(jù)韋高翔介紹，超聲引導(dǎo)下下腔靜脈濾器置入術(shù)+體外循環(huán)下右心室血栓取出術(shù)+肺動(dòng)脈干及左右肺動(dòng)脈血栓取出術(shù)在畢節(jié)市尚屬首例，該例手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著韋高翔手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)水平再攀新高。

[核稿：周文波  責(zé)編：杜魏岑]