本網(wǎng)訊 （王萬琴）  日前，心血管內(nèi)科成功搶救一位死亡風(fēng)險極大的高齡心?；颊?，目前患者已康復(fù)出院。

云南省鎮(zhèn)雄縣90歲的楊奶奶近來乏力心悸不適，午后獨(dú)自在家突然心前區(qū)悶痛，有壓榨感，伴有心悸、氣短。楊奶奶臉色蒼白直冒冷汗，在家臥床一天后癥狀沒有緩解，家人雇了一輛面包車急忙來到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，心電圖示：竇性心律，ST-T改變。遂建議轉(zhuǎn)畢節(jié)市第一人民醫(yī)院治療。我院心血管內(nèi)科張習(xí)敬醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)楊奶奶為急性非ST段抬高型心肌梗死，心功能差，若不及時救治可能出現(xiàn)心源性休克、心功能衰竭，死亡風(fēng)險極大。向科主任金萍等匯報后，迅速在導(dǎo)管室進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，將患者送入導(dǎo)管室行冠脈造影、支架置入術(shù)。用時不到1小時，老人的手術(shù)已經(jīng)成功，造影顯示支架內(nèi)無殘余狹窄，血流恢復(fù)正常。經(jīng)過心血管內(nèi)科護(hù)理團(tuán)隊的精心護(hù)理，老人胸痛癥狀消除，住院一周康復(fù)出院。

患者楊奶奶能夠轉(zhuǎn)危為安主要得益于心血管內(nèi)科高效的搶救系統(tǒng)和治療團(tuán)隊的快速搶救能力以及術(shù)后護(hù)理能力。目前該科已經(jīng)成功搶救了近千例心源性休克，急性心肌梗死、心衰、急性心律失常等高?；颊?，廣泛運(yùn)用介入技術(shù)為患者開展心血管造影、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)、冠脈支架置入、心律失常射頻消融等治療。心血管病介入治療不用開胸手術(shù)和全身麻醉，損傷小、出血少，住院時間短，醫(yī)療費(fèi)用低，介入技術(shù)安全性高，是臨床搶救治療廣泛應(yīng)用的成熟技術(shù)。

據(jù)張習(xí)敬介紹，高齡患者急性心肌梗死致死率極高，急性心肌梗死的預(yù)后與梗死面積的大小、并發(fā)癥及治療有很大的關(guān)系。死亡大多發(fā)生在第一周內(nèi)，尤其1～2小時內(nèi)，相當(dāng)一部分患者在住院前死于室顫。住院后死亡原因除嚴(yán)重心律失常外，還包括心源性休克、心力衰竭、心臟破裂等。急性期住院病死率上世紀(jì)60年代在30%以上，廣泛采用溶栓等治療后降至15%左右，近年來應(yīng)用直接支架置入后降至4%～6%。心血管內(nèi)科在本市率先開展心血管疾病介入診斷和治療，并與多家著名醫(yī)院聯(lián)合，成功救治了大批急性心肌梗死、惡性心律失常、惡性高血壓、急性左心衰竭、重癥心肌炎等急危重癥患者，大部分患者已康復(fù)出院，科室并對所有康復(fù)出院患者進(jìn)行電話或上門隨訪，指導(dǎo)后續(xù)治療。駐地百姓足不出市就能得到省內(nèi)外最先進(jìn)的診療和救治。

[核稿：周文波 責(zé)編：鄭珺紅]