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放射科介入室:成功搶救一例產(chǎn)后大出血患者

發(fā)布時間:2017-01-22 本文來源:宣傳科 作者: 系統(tǒng)

本網(wǎng)訊 郭 曼 /  19日,放射科介入室急診行子宮動脈栓塞術(shù),成功搶救一例產(chǎn)后大出血患者。

右側(cè)髂內(nèi)動脈造影,右側(cè)子宮動脈起自臀下動脈,走形迂曲。

超選擇性插管可見子宮動脈分支迂曲、紊亂、增粗,遠端可見點狀對比劑外溢。

術(shù)后右側(cè)髂內(nèi)動脈造影可見右側(cè)子宮動脈主干呈殘根狀,遠端分支未見顯影,未見對比劑外溢。

26歲患者姚某,因“停經(jīng)約32周,腹痛6小時”于19 12:01入我院產(chǎn)科。入院診斷:G5P1孕約32周,頭位待產(chǎn);先兆早產(chǎn);疤痕子宮。入院后予積極保胎治療,但因保胎失敗,產(chǎn)婦于1917:28經(jīng)陰道分娩一男嬰,產(chǎn)后出現(xiàn)大出血、失血性休克,經(jīng)醫(yī)師積極止血、補液、輸血、血管活性藥物升血壓等抗休克治療后,患者病情得到改善,但子宮仍有活動性出血,總出血量約2500ml。請放射科介入室白宇醫(yī)師會診后,緊急送至放射科介入室行子宮動脈栓塞術(shù)。手術(shù)順利,術(shù)后病情穩(wěn)定,于192135轉(zhuǎn)回病房進行后續(xù)治療。

據(jù)悉,子宮動脈栓塞術(shù)是通過將導(dǎo)管插入雙側(cè)髂內(nèi)動脈出血動脈,經(jīng)導(dǎo)管注入栓塞材料選擇性栓塞出血動脈及其側(cè)枝循環(huán)使其閉塞而達到止血,近十多年來,介入治療由于具有止血確切、創(chuàng)傷小、保留子宮之特點,成為產(chǎn)后出血保守治療無效的一種主要治療方法。越來越多的臨床成功病例報道表明動脈栓塞術(shù)將成為難治性產(chǎn)后大出血首選治療手段,避免子宮全切,提高了患者的生活質(zhì)量。

[核稿:周文波  責編:鄭]