本網(wǎng)訊  （王方雁  杜魏岑  文/圖）  7月17日，筆者從畢節(jié)市人力資源和社會(huì)保障局了解到，我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)已實(shí)現(xiàn)全國(guó)異地就醫(yī)直接結(jié)算。長(zhǎng)期異地居住的退休職工、因公駐外的在職人員、符合跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院條件的參保人員可以申請(qǐng)辦理。但需注意的是，跨省異地就醫(yī)目前只開通住院刷卡結(jié)算，藥店購(gòu)藥和門（急）診就醫(yī)暫未開通。

據(jù)了解，需辦理此項(xiàng)業(yè)務(wù)的市民可先查詢各省已開通異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)院名單，具體查詢辦法為登錄網(wǎng)http：//si.12333.gov.cn查詢。查詢省會(huì)城市的醫(yī)院時(shí)，統(tǒng)籌地區(qū)請(qǐng)同時(shí)查詢省會(huì)城市和省本級(jí)，兩處顯示的醫(yī)院都可以提供跨省住院費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)。如，查詢四川省成都市開通跨省住院費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)的醫(yī)院名單，請(qǐng)同時(shí)查詢成都市和四川省省本級(jí)，兩處的查詢結(jié)果都可以選擇進(jìn)行登記備案。

辦理跨省住院費(fèi)用直接結(jié)算的具體流程為：必須事前辦理異地就醫(yī)備案登記手續(xù)；由本人填寫《異地安置就醫(yī)申請(qǐng)表》，到參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案登記。所選醫(yī)院無(wú)需到就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)院蓋章確認(rèn)，總數(shù)不超過四家；本人認(rèn)真閱讀《跨省住院費(fèi)用直接結(jié)算知情同意書》，并簽字認(rèn)可；本人持二代社會(huì)保障卡（已在銀行激活使用），在參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做卡信息確認(rèn)（這里需要注意的是，2017年7月1日前，已經(jīng)辦理異地就醫(yī)安置的參保人員，其備案醫(yī)院屬于已經(jīng)開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)院的，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接備案到國(guó)家平臺(tái)。或根據(jù)參保人的就醫(yī)需求，也可向參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更異地就醫(yī)備案醫(yī)院）；跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員，由本人或其親屬填報(bào)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表，經(jīng)具備轉(zhuǎn)外資質(zhì)的醫(yī)院確認(rèn)并簽字蓋章后，到參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案登記。原則上備案選擇的醫(yī)院為一家。

異地住院費(fèi)用待遇結(jié)算方式為跨省異地住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)保目錄，待遇結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行參保地醫(yī)保待遇政策。參保人員跨省就醫(yī)時(shí)刷卡住院，出院時(shí)支付應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用；屬于醫(yī)?；鹬Ц兜馁M(fèi)用，由就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月與參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。

據(jù)了解，如果出現(xiàn)跨省異地就醫(yī)刷卡不成功，通常的原因可能是以下幾種：未辦理異地就醫(yī)備案登記；就醫(yī)醫(yī)院不是本人異地就醫(yī)備案登記醫(yī)院；就醫(yī)醫(yī)院尚未開通跨省異地就醫(yī)刷卡結(jié)算服務(wù)；參保人員未持二代社會(huì)保障卡；參保人員二代社會(huì)保障卡未在銀行激活使用。

因此，如刷卡出現(xiàn)問題時(shí)先判斷原因，排除以上情況后，可由參保人員或醫(yī)院第一時(shí)間將參保人員身份證號(hào)、故障提示等信息告知就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)深入排查原因，分類匯總處理，對(duì)無(wú)法處理的逐級(jí)上報(bào)。

此外，社會(huì)保障卡如果遺失，需回參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)補(bǔ)辦卡。變更異地備案醫(yī)院同樣需要向參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交備案醫(yī)院變更申請(qǐng)，原則上每年變更一次。異地備案醫(yī)院沒有開通跨省住院費(fèi)用直接結(jié)算的，按原渠道進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷處理。

[核稿：周文波  責(zé)編：劉家琨]